Intercostais íntimos !
Os intercostais íntimos são a camada mais profunda de músculos entre as costelas; os nervos e vasos intercostais correm logo por fora deles.
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O que é
A camada mais profunda de músculo entre as costelas; o nervo e os vasos intercostais correm logo por fora dela.
O que faz
Ajudam a estabilizar a parede torácica.
Relações
- Superficial
- Nervos intercostais, artérias intercostais posteriores e veias intercostais no sulco costal; depois os intercostais internos
- Profundo
- Fáscia endotorácica, depois a pleura parietal e o pulmão
- Na frente
- Transverso do tórax, na face interna da parede torácica anterior
- Atrás
- Subcostais perto dos ângulos das costelas; depois o espaço paravertebral ao lado da coluna
Como localizar
Vistos por dentro do tórax na toracoscopia ou na dissecção como uma lâmina fina que reveste o meio de cada espaço, mais desenvolvida nos espaços inferiores. Na ultrassonografia, é uma linha fina logo acima da linha pleural brilhante.
Nos exames de imagem
Finos demais para serem separados dos intercostais internos na TC ou na RM. Na ultrassonografia, o plano entre as camadas interna e íntima, logo acima da linha pleural, é o alvo do bloqueio intercostal, e a pleura, mais profunda, é o que a agulha deve evitar. A perda do deslizamento pulmonar após o bloqueio sugere pneumotórax.
Correlação clínica
- Bloqueio do nervo intercostal: o anestésico local é injetado sob a borda inferior de uma costela, no plano entre os intercostais internos e íntimos, geralmente perto do ângulo da costela; o pneumotórax é o principal risco, porque a pleura fica logo abaixo
- A dor da pleura parietal é sentida na parede torácica no território dos mesmos nervos intercostais; por isso a pleurite dói intensamente com a respiração
- No bloqueio paravertebral, o anestésico é injetado ao lado da coluna, profundamente à membrana intercostal interna, onde falta a camada íntima; alcança as raízes nervosas e pode se espalhar para níveis adjacentes
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Onde fica o feixe neurovascular intercostal em relação aos músculos intercostais íntimos?
Em sua face externa, entre os intercostais íntimos e os internos.
No bloqueio do nervo intercostal, onde o anestésico local é injetado e qual é o principal risco?
Sob a borda inferior de uma costela, entre os intercostais internos e íntimos, perto do ângulo da costela; o pneumotórax, porque a pleura fica logo abaixo.
Quais músculos ficam na mesma camada que os intercostais íntimos, na frente e atrás?
O transverso do tórax na frente e os subcostais atrás; abaixo, a camada continua como o plano do transverso do abdome.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- musculi intercostales intimi TA2 2313
- Espanhol oficial (DeCS)
- Músculos intercostales íntimos DeCS D007366
- Inglês (TA2)
- Innermost intercostal muscles
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thoracotomy and the Collateral Intercostal Neurovascular Bundle; Anatomy, Thorax, Wall Movements.
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