Système nerveux · Membre inférieur

Nerfs cutanés du dos du pied !

Les nerfs cutanés du dos du pied, issus surtout du nerf fibulaire superficiel, transmettent la sensibilité du dessus du pied.

S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.

Ce que c'est

Branches cutanées du nerf fibulaire superficiel sur le dessus du pied.

Ce qu'il fait

Assurent la sensibilité de la plus grande partie du dessus du pied et des orteils.

Rapports

Trajet

Le nerf cutané dorsal médial croise l'avant de la cheville jusqu'au bord médial du gros orteil et au deuxième espace interdigital ; l'intermédiaire passe sur le dos du pied jusqu'aux troisième et quatrième espaces ; le nerf cutané dorsal latéral suit le bord latéral du pied jusqu'au petit orteil

Superficiel

Peau uniquement

Profond

Le rétinaculum des extenseurs, les tendons du long extenseur de l'hallux et du long extenseur des orteils et les veines dorsales ; plus profondément, le nerf fibulaire profond et l'artère dorsale du pied

Comment le repérer

Cheville en flexion plantaire et pied en inversion, les branches peuvent souvent être vues ou roulées sous la pulpe du doigt sur l'avant de la cheville et le dos du pied chez les personnes minces, surtout la branche intermédiaire qui se dirige vers le quatrième orteil.

Examen clinique

• Toucher léger sur le dos du pied : une zone d'hypoesthésie qui épargne le premier espace interdigital et le bord latéral correspond à ces branches ; la percussion d'une cicatrice ou d'une bride de chaussure serrée reproduit les fourmillements

En imagerie

Habituellement non visibles sur les radiographies ni sur l'IRM standard. L'échographie haute résolution peut suivre les branches du nerf fibulaire superficiel dans la graisse au-dessus des tendons extenseurs et mettre en évidence un névrome ou une adhérence cicatricielle après une plaie ou une intervention. Le nerf fibulaire profond se repère à côté de l'artère dorsale du pied, repère utile en écho-Doppler. L'échographie peut aussi guider un bloc nerveux.

Problèmes fréquents

• Peuvent être irrités par des chaussures ou des sangles serrées, ou lésés lors d'une chirurgie de la cheville ou du pied, avec engourdissement ou picotements.

Corrélation clinique

• Exposés lors des voies d'abord antérolatérales d'arthroscopie de la cheville et des incisions dorsales du pied, comme l'ostéosynthèse du médio-pied ; le nerf dorsomédial du gros orteil, branche terminale, est celui qui est lésé dans la chirurgie de l'hallux valgus
• Comprimés par des ostéophytes dorsaux des articulations du médio-pied ou par un kyste synovial
• Bloqués par un anneau d'anesthésique local sous-cutané en travers de l'avant de la cheville lors d'un bloc de cheville

Variantes anatomiques

• La répartition du dos du pied entre le nerf sural et le nerf fibulaire superficiel varie : le nerf cutané dorsal latéral peut n'innerver que le petit orteil ou atteindre le quatrième orteil, le nerf cutané dorsal intermédiaire prenant le reste

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)

nervus cutaneus medialis dorsalis pedis; nervus cutaneus intermedius dorsalis pedis; nervus cutaneus lateralis dorsalis pedis TA2 6576

Espagnol officiel (DeCS)

Nervios cutáneos dorsales medial, intermedio y lateral del pie

Anglais (TA2)

Medial dorsal cutaneous nerve of foot

À voir aussi

• Nerf fibulaire superficiel (musculocutané)
• Veines du dos du pied

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Foot Nerves.

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