Système squelettique · Membre inférieur
Quatrième orteil !
Le quatrième orteil, à côté du petit orteil, compte trois petits os (phalanges) et participe à l'équilibre et à la prise au sol.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Le quatrième orteil, formé de trois petits os (phalanges).
Ce qu'il fait
Les petits orteils aident à l'équilibre et à l'adhérence en position debout et à la marche.
Rapports
- En arrière
- Tête du quatrième métatarsien et plaque plantaire
- Médial
- Troisième orteil ; troisième espace interdigital avec son nerf digital ; deuxième interosseux plantaire
- Latéral
- Petit orteil ; quatrième interosseux dorsal
- Au-dessus
- Tendons du long et du court extenseur des orteils
- Au-dessous
- Tendons du long et du court fléchisseur des orteils ; nerfs et artères digitaux plantaires
Comment le repérer
Sa MTP se trouve juste en arrière de la commissure, sur le dos du pied ; on recherche un œil-de-perdrix dans la commissure entre les quatrième et cinquième orteils, où il reste humide et blanc.
En imagerie
Clichés du pied dorsoplantaire et oblique. Un quatrième métatarsien court (brachymétatarsie) est évident sur le cliché dorsoplantaire, avec l'orteil en retrait. Les radiographies montrent les fractures de phalanges et les saillies osseuses des condyles en regard derrière un œil-de-perdrix entre les quatrième et cinquième orteils ; le cor lui-même est un diagnostic clinique. L'échographie ou l'IRM sont réservées à une suspicion de névrome ou de masse.
Problèmes fréquents
- Orteil en marteau ou en griffe : l'orteil se relève à sa base et se plie vers le bas à l'articulation du milieu, souvent avec des cors.
- Fractures après un choc de l'orteil contre un obstacle ou la chute d'un objet dessus.
Corrélation clinique
- Les œils-de-perdrix interdigitaux peuvent s'ulcérer et s'infecter, surtout en cas de diabète
- Les symptômes du névrome de Morton atteignent sa face médiale par le troisième espace interdigital
Variantes anatomiques
- Orteil en varus congénital (curly toe) : orteil fléchi glissant sous son voisin, typiquement l'un des troisième à cinquième orteils, souvent aux deux pieds
Développement
L'orteil en varus congénital (curly toe), fréquent chez le jeune enfant, touche le plus souvent les troisième et quatrième orteils : l'orteil se fléchit et tourne pour se glisser sous son voisin médial, et beaucoup s'améliorent avec la croissance.
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quels nerfs innervent la peau plantaire du quatrième orteil ?
La moitié médiale par le nerf plantaire médial, la moitié latérale par le nerf plantaire latéral.
Où se forment les cors mous (œils-de-perdrix) et pourquoi ?
Entre les quatrième et cinquième orteils, là où les os appuient l'un contre l'autre.
Pourquoi le quatrième orteil est-il en retrait et surélevé dans la brachymétatarsie ?
Son métatarsien, le quatrième, est congénitalement court.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- digitus quartus pedis; phalanges pedis TA2 174
- Espagnol officiel (DeCS)
- Cuarto dedo del pie DeCS D014034
- Anglais (TA2)
- Fourth toe
À voir aussi
- Quatrième métatarsien
- Artères des orteils
- Fascia crural (aponévrose jambière)
- Muscles interosseux dorsaux
- Tendons extenseurs des orteils
- Muscle court extenseur des orteils (pédieux)
- Muscle court fléchisseur des orteils
- Tendon fléchisseur des orteils
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Foot and Ankle.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
