Bacilles Gram positifs
- Bactéries
Bacilles Gram positifs : clostridies et Bacillus sporulés, corynébactéries, Listeria et les formes ramifiées Nocardia et Actinomyces.
De quoi s'agit-il
Ce groupe réunit des bacilles Gram positifs très différents. Les sporulés sont Clostridium et Clostridioides (anaérobies) et Bacillus (aérobie) ; beaucoup causent la maladie par de puissantes toxines. Les non sporulés comprennent Corynebacterium et Listeria, ainsi que les filaments ramifiés Nocardia (aérobie, faiblement acido-résistant) et Actinomyces (anaérobie).
Ce qu'ils ont en commun
- Spores : Clostridium, Clostridioides et Bacillus
- Les exotoxines font la maladie : tétanos, botulisme, diphtérie, charbon
- Listeria : intracellulaire, pousse au réfrigérateur
- Ramifiés : Nocardia (aérobie) et Actinomyces (anaérobie)
Micro-organismes du groupe
- Clostridium tetaniBactérie du sol dont les spores pénètrent par les plaies et produisent une toxine responsable de spasmes musculaires sévères ; la vaccination la prévient.Priorité aux examens : élevée
- Clostridioides difficileBactérie qui cause diarrhée et colite, surtout après antibiotiques ; ses spores résistent à l'alcool et s'éliminent par lavage à l'eau et au savon.Priorité aux examens : élevée
- Clostridium botulinumBactérie du sol dont la toxine, la plus puissante connue, cause une paralysie flasque qui peut arrêter la respiration.Priorité aux examens : moyenne
- Clostridium perfringensBactérie responsable de la gangrène gazeuse des plaies profondes et d'une intoxication alimentaire fréquente due aux viandes et sauces réchauffées.Priorité aux examens : moyenne
- Corynebacterium diphtheriaeBactérie dont la toxine peut former une membrane grise dans la gorge et léser le cœur et les nerfs ; la vaccination la prévient.Priorité aux examens : moyenne
- Listeria monocytogenesBactérie des aliments réfrigérés pouvant causer fausse couche, sepsis néonatal et méningite chez la femme enceinte, le nouveau-né, l'âgé et l'immunodéprimé.Priorité aux examens : moyenne
- Bacillus anthracisBactérie sporulée du sol et du bétail responsable du charbon cutané, pulmonaire ou digestif ; elle ne se transmet pas entre personnes.Pour compléter
- Bacillus cereusBactérie sporulée responsable d'intoxications alimentaires par du riz réchauffé (vomissements rapides) ou d'autres aliments (diarrhée).Pour compléter
- NocardiaBactérie filamenteuse du sol causant infection pulmonaire et abcès cérébral chez l'immunodéprimé, et infection cutanée après une plaie.Pour compléter
- Actinomyces israeliiBactérie normale de la bouche qui, après une lésion, cause des abcès chroniques avec fistules drainant des grains jaunes, surtout à la mâchoire et au cou.Pour compléter
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quels bacilles Gram positifs forment des spores ?
Clostridium, Clostridioides (anaérobies) et Bacillus (aérobie ou anaérobie facultatif).
En quoi la paralysie du tétanos diffère-t-elle de celle du botulisme ?
Le tétanos cause une paralysie spastique (il bloque les neurones inhibiteurs) ; le botulisme cause une paralysie flasque (il bloque l'acétylcholine à la jonction neuromusculaire).
Quel bacille Gram positif pousse à la température du réfrigérateur et traverse le placenta ?
Listeria monocytogenes.
Comment distingue-t-on Nocardia d'Actinomyces ?
Nocardia est aérobie et faiblement acido-résistant ; Actinomyces est anaérobie, non acido-résistant et forme des grains soufrés.
Contenu pédagogique sur les micro-organismes ; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Tetanus (WHO, 2026); Botulism (WHO, 2023); Diphtheria (WHO, 2025); C. diff: Facts for Clinicians (CDC, 2024).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.