Amifostine
Traitements de support de la chimiothérapie
Traitements de support de la chimiothérapie
Cytoprotecteur thiolé qui protège le rein du cisplatine et les glandes salivaires de la radiothérapie. Il a été retiré du marché aux États-Unis.
Aussi appelé: éthiofos
Fiche rapide
- Group
- Traitements de support de la chimiothérapie
- Target
- Tissus sains (protection thiolée contre les lésions dues au cisplatine et aux radiations)
- Key effects
- Nausées et vomissements · Fatigue
- Monitor
- Réactions cutanées
- ATC
- V03AF05
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
L'amifostine est un agent cytoprotecteur de type thiophosphate, un composé soufré (thiol) qui protège les tissus sains contre les effets nocifs de la chimiothérapie et des radiations. Avec des cures répétées de cisplatine, elle réduit la toxicité rénale ; avec la radiothérapie de la tête et du cou, elle réduit la sécheresse buccale.
- L'amifostine est administrée juste avant la chimiothérapie ou la radiothérapie
- Son groupement thiol protège les tissus sains
- Moins de lésions rénales dues au cisplatine ; moins de sécheresse buccale due à la radiothérapie
Indications
- Protection des reins contre le cisplatine dans le cancer de l'ovaire. Cancer de l'ovaire →
- Réduction de la sécheresse buccale due à la radiothérapie postopératoire des cancers de la tête et du cou. Carcinome épidermoïde de la tête et du cou (cavité buccale et oropharynx, HPV) →
Effets indésirables
Fréquents
- Nausées et vomissements
- Bouffées vasomotrices ou sensation de chaleur, frissons, fièvre
- Fatigue, somnolence, éternuements, hoquet
Contre-indications
- Allergie à l'amifostine
Interactions principales
- Médicaments antihypertenseurs
- Ils sont généralement arrêtés avant la perfusion, selon les instructions de l'équipe soignante.
- Autres composés thiolés (p. ex. mesna)
- Des réactions d'hypersensibilité ont été rapportées avec les deux.
Surveillance
- Pression artérielle avant et pendant la perfusion
- Réactions cutanées
- Hydratation et contrôle des nausées
Administration et sécurité
- Administrée par voie intraveineuse par un clinicien peu avant le cisplatine ou la radiothérapie.
- Les antihypertenseurs sont réévalués et généralement suspendus avant la perfusion.
Soins infirmiers
- Contrôler la pression artérielle avant et pendant la perfusion ; garder le patient allongé en cas de vertiges.
- Administrer les antiémétiques prescrits et encourager l'hydratation.
- Éducation : signaler toute éruption, bulle, douleur thoracique ou syncope.
Pharmacocinétique
- Absorption
- Perfusion intraveineuse, débutée peu avant le cisplatine ou chaque séance de radiothérapie.
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Contre quelle toxicité de la chimiothérapie l'amifostine protège-t-elle ?
La toxicité rénale cumulative du cisplatine.
Quelle complication de la radiothérapie l'amifostine peut-elle réduire ?
La sécheresse buccale (xérostomie) après radiothérapie d'un cancer de la tête et du cou.
Pourquoi les médicaments de la pression artérielle sont-ils réévalués avant l'amifostine ?
Ils sont généralement arrêtés au préalable, et l'amifostine elle-même peut provoquer vertiges et syncope.
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Amifostine Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); DailyMed - MESNA injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.