Amifostina
Agentes de suporte à quimioterapia
Agentes de suporte à quimioterapia
Um citoprotetor tiol que protege o rim da cisplatina e as glândulas salivares da radioterapia. Foi descontinuada nos EUA.
Também chamado: etiofós
Ficha rápida
- Group
- Agentes de suporte à quimioterapia
- Target
- Tecido normal (proteção tiol contra a lesão por cisplatina e por radiação)
- Key effects
- Náuseas e vômitos · Rubor ou sensação de calor
- Monitor
- Reações cutâneas · Hidratação e controle das náuseas
- ATC
- V03AF05
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A amifostina é um agente citoprotetor tiofosfato, um composto de enxofre (tiol) que protege os tecidos normais contra os efeitos nocivos da quimioterapia e da radiação. Com cisplatina repetida, reduz a toxicidade renal; com radioterapia de cabeça e pescoço, reduz a boca seca.
- A amifostina é administrada pouco antes da quimioterapia ou da radiação
- Seu tiol protege o tecido normal
- Menos dano renal pela cisplatina; menos boca seca pela radioterapia
Indicações
- Proteção dos rins contra a cisplatina no câncer de ovário. Câncer de ovário →
- Redução da boca seca pela radioterapia pós-operatória do câncer de cabeça e pescoço. Carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço (cavidade oral e orofaringe, HPV) →
Efeitos adversos
Frequentes
- Náuseas e vômitos
- Rubor ou sensação de calor, calafrios, febre
- Cansaço, sonolência, espirros, soluços
Contraindicações
- Alergia à amifostina
Interações importantes
- Anti-hipertensivos
- Em geral são suspensos antes da infusão, conforme orientação da equipe assistente.
- Outros compostos tiol (p. ex., mesna)
- Foram relatadas reações de hipersensibilidade com ambos.
O que se monitora
- Pressão arterial antes e durante a infusão
- Reações cutâneas
- Hidratação e controle das náuseas
Administração e segurança
- Administrada por via intravenosa por um profissional, pouco antes da cisplatina ou da radioterapia.
- Os anti-hipertensivos são revisados e em geral suspensos antes da infusão.
Cuidados de enfermagem
- Verificar a pressão arterial antes e durante a infusão; manter o paciente deitado se tiver tontura.
- Administrar antieméticos conforme prescrito e estimular a ingestão de líquidos.
- Orientação: comunicar erupção, bolhas, dor torácica ou desmaio.
Farmacocinética
- Absorção
- Infusão intravenosa, iniciada pouco antes da cisplatina ou de cada sessão de radioterapia.
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Contra qual toxicidade da quimioterapia a amifostina protege?
Toxicidade renal cumulativa da cisplatina.
Qual complicação da radioterapia a amifostina pode reduzir?
Boca seca (xerostomia) após radioterapia para câncer de cabeça e pescoço.
Por que os medicamentos para pressão arterial são revisados antes da amifostina?
Em geral são suspensos antes, e a própria amifostina pode causar tontura e desmaio.
Conexões
Fármacos relacionados2
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Amifostine Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); DailyMed - MESNA injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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