Agonistes dopaminergiques
Stimulent directement les récepteurs dopaminergiques. Pour la maladie de Parkinson, les jambes sans repos et l'excès de prolactine ; risque d'impulsivité.
De quoi s'agit-il
Deux familles : les dérivés de l'ergot de seigle (bromocriptine, cabergoline), utilisés surtout pour abaisser la prolactine, et les agonistes non ergotés (pramipexole, ropinirole, rotigotine, apomorphine), utilisés dans la maladie de Parkinson et le syndrome des jambes sans repos. Ils agissent directement sur les récepteurs de type D2 et n'ont donc pas besoin des neurones dopaminergiques en voie de disparition pour agir.
Mécanisme d'action
Ils se lient aux récepteurs D2 et D3 du striatum (mouvement) et des cellules lactotropes de l'hypophyse, où la stimulation D2 inhibe la sécrétion de prolactine.
Cible: Récepteurs dopaminergiques D2 et D3
Médicaments de cette classe
- PramipexoleAgoniste dopaminergique non ergoté pour la maladie de Parkinson et les jambes sans repos. Connu pour les accès de…Récepteurs dopaminergiques D3 et D2 (D3 représenté)
- RopiniroleAgoniste dopaminergique non ergoté pour la maladie de Parkinson et les jambes sans repos. Éliminé par le foie (CYP1A2)…Récepteur dopaminergique D2
- CabergolineAgoniste dopaminergique ergoté d'action prolongée qui abaisse la prolactine et réduit les prolactinomes. Risques…Récepteur dopaminergique D2
- BromocriptineAgoniste dopaminergique ergoté qui abaisse la prolactine et l'hormone de croissance. Pour le prolactinome…Récepteur dopaminergique D2
- ApomorphineAgoniste dopaminergique sous-cutané rapide, en secours des épisodes «off» soudains du Parkinson. Jamais avec un…Récepteurs de la dopamine (familles D1 et D2)
- RotigotineAgoniste dopaminergique non ergoté délivré par un patch cutané quotidien, pour la maladie de Parkinson et le syndrome…Récepteurs de la dopamine de type D2 (et D1)
Autres de la classe
- Rotigotine (patch)
- Apomorphine
- Piribédil
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel effet indésirable comportemental faut-il rechercher chez tout patient sous agoniste dopaminergique ?
Les troubles du contrôle des impulsions : jeu pathologique, achats compulsifs, hyperphagie ou hypersexualité.
Quels agonistes dopaminergiques exposent à un risque de valvulopathie et de fibrose ?
Les dérivés de l'ergot de seigle, cabergoline et bromocriptine.
Pourquoi les agonistes dopaminergiques abaissent-ils la prolactine ?
La dopamine agissant sur les récepteurs D2 des cellules lactotropes hypophysaires est le principal frein à la libération de prolactine.
Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: DailyMed - PRAMIPEXOLE DIHYDROCHLORIDE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.