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Uréter, vejiga y uretra: el urotelio !

  • Órgano

Las vías urinarias están tapizadas por urotelio, un epitelio que se estira sin romperse y aísla la pared de la orina.

Actualizado 2026-11-01

Véalo en 3D: Uréteres · Vejiga · Uretra (masculina)

Qué es

El uréter, la vejiga y la parte proximal de la uretra están revestidos por urotelio (epitelio de transición). Su capa superficial de células en sombrilla forma una barrera impermeable y cambia de forma al llenarse la vejiga. La pared muscular empuja la orina por peristaltismo y la vejiga la expulsa con el músculo detrusor. Es el origen del cáncer de vejiga más frecuente, el carcinoma urotelial.

Estructura

  • Uréter en corte: luz estrellada por los pliegues de la mucosa, urotelio, lámina propia, dos o tres capas musculares y adventicia.
  • Vejiga: urotelio, lámina propia, detrusor con haces de músculo liso entrelazados y serosa solo en la cara superior.
  • Trígono: zona lisa del piso vesical entre los dos orificios ureterales y el orificio uretral.

Función

  • Transportar la orina desde la pelvis renal hasta la vejiga por ondas peristálticas.
  • Almacenar orina a baja presión y vaciarla por contracción del detrusor.
  • Impedir que la orina, que es hipertónica y puede tener tóxicos, se reabsorba o dañe la pared.

Vías urinarias: epitelio y rasgos clave

SegmentoEpitelioRasgo para reconocerlo
UréterUrotelioLuz estrellada; músculo longitudinal interno y circular externo
VejigaUrotelio con células en sombrillaDetrusor grueso entrelazado; pliegues cuando está vacía
Uretra femeninaUrotelio proximal y escamoso estratificado no queratinizado distalCorta, con glándulas mucosas periuretrales
Uretra masculinaUrotelio en la porción prostática; cilíndrico seudoestratificado o estratificado en la membranosa y esponjosa; escamoso en la fosa navicularGlándulas de Littré mucosas en la porción esponjosa

Correlación clínica

  • Infección urinaria: la mayoría la causa Escherichia coli uropatógena, que se adhiere al urotelio con sus fimbrias.
  • Cálculos: se atascan en los estrechamientos del uréter (unión pieloureteral, cruce de los vasos ilíacos y unión ureterovesical).
  • Cistitis crónica o cálculos pueden causar metaplasia escamosa del urotelio.

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Qué células del urotelio forman la barrera contra la orina?

Las células en sombrilla de la capa superficial, con placas de uroplaquinas en su membrana apical.

¿Cómo se ordenan las capas musculares del uréter en sus dos tercios superiores?

Longitudinal interna y circular externa, al contrario de la pared del tubo digestivo.

¿Qué epitelio reviste la uretra cerca del meato externo?

Epitelio escamoso estratificado no queratinizado.

¿Cuál es el tipo histológico más frecuente del cáncer de vejiga?

El carcinoma urotelial (de células transicionales).

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Contenido educativo sobre la estructura microscópica normal y su correlación clínica; no reemplaza el estudio de láminas ni la indicación de un profesional de la salud.

Fuentes: 25.2 Gross Anatomy of Urine Transport (OpenStax, Rice University, 2022); Urinary Bladder (National Cancer Institute, SEER Training Modules, 2026).

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