Microbiología · Otras bacterias de importancia clínica
Haemophilus ducreyi !
- Bacteria
- Gram negativo
- Para completar
Bacteria de transmisión sexual que causa el chancroide: úlceras genitales dolorosas con ganglios inguinales que supuran.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: chancro blando
Ficha
- Gram
- Gram negativo
- Forma
- Cocobacilo
- Oxígeno
- Anaerobio facultativo, crece mejor con CO2
- Familia
- Pasteurellaceae
- Tinción
- Cocobacilos en cadenas paralelas («banco de peces»)
Morfología
- Cocobacilo gramnegativo pequeño
- En el frotis se alinea en hileras paralelas
- Exigente: necesita factor X (hemina) y medios enriquecidos
Transmisión
- Contacto sexual con la úlcera
- Microlesiones de la piel o de la mucosa genital
Reservorio: Solo el ser humano
Precauciones de aislamiento
Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.
- Estándar
Factores de virulencia
- Toxina distensora citoletal que daña las células del epitelio y retrasa la cicatrización
- Adhesinas que lo fijan a la piel lesionada y al tejido de la úlcera
- Resiste la fagocitosis y la acción del complemento
Enfermedades que causa
- Chancroide (chancro blando) Chancroide →
Cuadro clínico
- Una o varias úlceras genitales profundas, dolorosas, de bordes irregulares y fondo sucio
- Bubón inguinal doloroso que puede fistulizar; aparece en menos de la mitad de los casos
- Facilita la transmisión del VIH
Diagnóstico
- Cultivo del fondo de la úlcera en medios especiales enriquecidos (poco disponible y poco sensible)
- PCR validada en algunos laboratorios
- Diagnóstico probable: úlcera típica dolorosa, sífilis descartada y prueba de herpes negativa
- Pedir prueba de VIH y de sífilis a toda persona con chancroide
Tratamiento
Macrólidos (azitromicina o eritromicina), cefalosporinas de tercera generación (ceftriaxona) o fluoroquinolonas (ciprofloxacina). Las personas con VIH y los hombres no circuncidados responden peor. Se evalúa y trata a las parejas sexuales.
Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.
En Farmacología:
Prevención
- Condón
- Tratamiento de las parejas sexuales
- Tamizaje de VIH y sífilis
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué diferencia clínica clave separa el chancroide del chancro sifilítico?
El chancroide duele y tiene bordes irregulares; el chancro de la sífilis es indoloro, de base limpia e indurada.
¿Cómo se ve H. ducreyi en el Gram del fondo de la úlcera?
Como cocobacilos gramnegativos en hileras paralelas, imagen descrita como «banco de peces».
¿Qué otras pruebas se piden a una persona con chancroide?
Pruebas de VIH y de sífilis, porque comparten la vía de transmisión y la úlcera facilita el VIH.
¿Qué familias de antibióticos se usan contra el chancroide?
Macrólidos, cefalosporinas de tercera generación y fluoroquinolonas.
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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Chancroid - STI Treatment Guidelines (CDC, 2021); Jawetz, Melnick & Adelberg's Medical Microbiology, 26th ed., chapter 18: Haemophilus, Bordetella, Brucella, and Francisella (McGraw-Hill, 2013).
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