Trichuris trichiura !
- Parásito
- Prioridad de examen: alta
Gusano en forma de látigo que vive en el colon. Es el geohelminto más común en los escolares colombianos; en cargas altas causa disentería y prolapso rectal.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: tricocéfalo, gusano látigo
Ficha
- Forma
- Forma de látigo: extremo anterior largo y delgado, posterior grueso
- Familia
- Trichuridae
- Tipo
- Nematodo intestinal (geohelminto)
- Tamaño
- Adultos de 3–5 cm
Morfología
- Huevo en forma de barril o limón, de 50–55 × 20–25 µm, con un tapón polar en cada extremo.
- Cubierta gruesa de color pardo; sale sin embrionar.
- El adulto ensarta su extremo delgado en la mucosa del colon.
Transmisión
- Ingestión de huevos embrionados del suelo contaminado con heces.
- Manos sucias, verduras mal lavadas y agua no potable.
- No hay contagio directo entre personas.
Reservorio: Humano; Suelo contaminado
Precauciones de aislamiento
Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.
- Estándar
Ciclo de vida
- Los huevos salen sin embrionar con las heces.
- En el suelo embrionan y son infectantes en unos 15–30 días.
- Al ingerirlos, eclosionan en el intestino delgado y las larvas pasan al ciego y al colon ascendente.
- El adulto incrusta su extremo delgado en la mucosa del colon; no hay paso pulmonar.
- La hembra pone miles de huevos al día desde los 60–70 días; el adulto vive alrededor de un año.
Factores de virulencia
- El extremo anterior incrustado inflama y hace sangrar la mucosa del colon.
- Cargas altas producen colitis con pujo, tenesmo y sangre.
- El pujo crónico sobre una mucosa inflamada favorece el prolapso rectal en niños.
- La pérdida crónica de sangre contribuye a anemia y retraso del crecimiento.
Enfermedades que causa
- Tricuriasis Geohelmintiasis (ascariasis, uncinariasis, tricuriasis) →
- Prolapso rectal en niños con infección masiva Prolapso rectal →
- Anemia ferropénica por sangrado crónico del colon Anemia ferropénica →
Cuadro clínico
- La mayoría es asintomática.
- Síndrome disentérico con tenesmo en cargas altas.
- Prolapso rectal con gusanos visibles en la mucosa.
- Anemia, desnutrición y dedos en palillo de tambor en infecciones crónicas intensas.
Diagnóstico
- Huevos en barril con tapones polares en el coprológico; se recomienda concentración.
- Kato-Katz para estimar la intensidad.
- Rectoscopia o colonoscopia: gusanos adheridos a la mucosa.
Tratamiento
Benzimidazoles (albendazol o mebendazol); responde peor que Ascaris a una toma única, por lo que se usan esquemas repetidos o combinaciones con ivermectina.
Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.
En Farmacología:
Prevención
- Saneamiento, agua potable y lavado de manos.
- Lavado de frutas y verduras.
- Desparasitación escolar periódica en zonas de riesgo.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cómo es el huevo de Trichuris trichiura?
En forma de barril, de pared gruesa y con un tapón polar en cada extremo.
¿Dónde vive el adulto de Trichuris?
En el ciego y el colon ascendente, con el extremo anterior incrustado en la mucosa.
¿Qué complicación clásica produce la tricuriasis masiva en niños?
Prolapso rectal, a menudo con gusanos visibles en la mucosa prolapsada.
¿Cuál fue el geohelminto más frecuente en la encuesta nacional de escolares colombianos?
Trichuris trichiura, en cerca del 18 % de los niños.
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Enfermedades relacionadas
Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: CDC - DPDx - Trichuriasis (CDC, 2024); Soil-transmitted helminth infections (WHO, 2023); Whipworm infection: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus (NLM), 2024); Geohelmintiasis (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, 2014).
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