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Virus B

  • Virus
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Herpesvirus que los macacos portan sin enfermar. En personas, una mordedura o un arañazo puede causar, rara vez, una infección neurológica a menudo mortal.

Actualizado

También llamado: Macacine alphaherpesvirus 1, herpes B, virus B del mono, herpesvirus simiae

Ficha rápida

Tipo
Virus · Herpesvirus humanos
Gram / forma
Cápside icosaédrica rodeada de tegumento
Transmisión
Mordedura o arañazo de un macaco · Saliva
Causa
Encefalomielitis · Infección tras mordedura o arañazo
Tratamiento
Análogos de nucleósidos antivirales

Ficha

Forma
Cápside icosaédrica rodeada de tegumento y envoltura
Genoma
ADN bicatenario lineal
Envoltura
Con envoltura
Familia
Orthoherpesviridae (subfamilia de los alfaherpesvirus), género Simplexvirus
Tamaño
Unos 150 a 200 nm

Morfología

  • Muy cercano a los virus del herpes simple 1 y 2, con los que presenta reacción cruzada en las pruebas de anticuerpos
  • Como otros alfaherpesvirus, queda latente en los ganglios sensitivos de su huésped natural

Transmisión

  • Mordedura o arañazo de un macaco (rhesus, cola de cerdo, cangrejero)
  • Saliva, tejidos o líquidos del mono sobre piel lesionada, ojos, nariz o boca
  • Pinchazos y cortes con jaulas o material contaminados; manipulación de cerebro, médula o cráneo de mono
  • La transmisión de persona a persona se ha documentado una sola vez

Reservorio: Macacos: la mayoría de los adultos porta el virus, casi siempre sin signos, y lo excreta de forma intermitente, como el VHS en humanos

Precauciones de aislamiento

Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.

  • Estándar

Factores de virulencia

  • En el macaco produce lesiones orales o genitales leves, como el VHS en las personas
  • En el ser humano se replica en el sitio de entrada y asciende por los nervios periféricos hasta la médula y el encéfalo
  • La mielitis ascendente y la encefalomielitis llevan a insuficiencia respiratoria, la causa habitual de muerte

Enfermedades que causa

Cuadro clínico

  • Incubación habitualmente menor de un mes; a veces de solo 3 a 7 días
  • Inicio: fiebre, mialgias, cansancio y cefalea de tipo gripal; vesículas, dolor o prurito en la herida; linfadenitis regional
  • Fase neurológica: entumecimiento cerca de la herida, ataxia, diplopía, agitación y luego parálisis ascendente
  • La muerte puede ocurrir entre 1 día y 3 semanas después del inicio; los sobrevivientes suelen quedar con secuelas graves

Diagnóstico

  • La pista clave es el antecedente: mordedura, arañazo o salpicadura de macaco en laboratorio, zoológico, templo o sitio turístico
  • Serología y detección del virus (PCR) en laboratorios de referencia; la reacción cruzada con el VHS complica la serología
  • Hisopados de la herida y del mono, además de LCR y sangre si aparecen síntomas

Tratamiento

Análogos de nucleósidos antivirales: valaciclovir o aciclovir como profilaxis posexposición tras una exposición de alto riesgo; aciclovir o ganciclovir intravenosos ante sospecha de enfermedad, sobre todo con signos neurológicos. Lo más importante es lavar la herida de inmediato.

Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.

En Farmacología:

Prevención

  • Primeros auxilios inmediatos: lavar la piel con jabón, yodopovidona o clorhexidina y enjuagar ojos o mucosas con agua o solución salina durante unos 15 minutos
  • Equipo de protección y protocolos de manejo seguro para trabajadores de laboratorio y bioterios
  • No tocar ni alimentar monos en sitios turísticos
  • No existe vacuna

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Cuál es el huésped natural del virus B?

Los macacos (como el rhesus y el cangrejero), que suelen portarlo sin enfermar.

¿Cuál es el primer paso tras una mordedura de macaco en un laboratorio?

Lavar a fondo la herida durante unos 15 minutos (jabón, yodopovidona o clorhexidina) y luego acudir a valoración médica para profilaxis antiviral.

¿Qué suele causar la muerte en la infección por virus B?

La insuficiencia respiratoria por parálisis ascendente debida a la encefalomielitis.

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Conexiones

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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: About B Virus (CDC, 2024); Clinical Overview of B Virus (CDC, 2024).

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