Microbiología · Herpesvirus humanos
Virus del herpes simple tipo 1 !
- Virus
- Con envoltura
- Prioridad de examen: alta
Virus que causa el herpes labial y se queda dormido en los nervios de la cara; rara vez produce encefalitis grave.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: VHS-1, herpes labial, fuegos
Ficha
- Forma
- Icosaédrico con tegumento y envoltura
- Genoma
- ADN bicatenario lineal
- Envoltura
- Con envoltura
- Familia
- Herpesviridae (alfaherpesvirus)
- Tamaño
- Unos 150 a 200 nm
Morfología
- Cápside icosaédrica rodeada de tegumento y envoltura lipídica
- Forma células gigantes multinucleadas con inclusiones intranucleares (Cowdry A)
Transmisión
- Saliva y contacto con lesiones o piel peribucal
- Contacto bucogenital: causa cada vez más herpes genital
- Puede contagiar aunque no haya lesiones visibles (excreción asintomática)
Reservorio: Ser humano
Precauciones de aislamiento
Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.
- Estándar
Factores de virulencia
- Latencia en las neuronas del ganglio del trigémino, sin producir viriones
- Reactivación por fiebre, sol, estrés, menstruación, trauma o cirugía
- Glucoproteínas de envoltura que permiten la fusión célula a célula
- La timidina cinasa viral activa a los antivirales; su mutación causa resistencia
Enfermedades que causa
- Herpes labial, gingivoestomatitis, queratitis y panadizo herpético Herpes genital (infección por virus del herpes simple) →
- Encefalitis herpética (lóbulo temporal) Encefalitis viral (encefalitis herpética) →
- Eccema herpético en piel con dermatitis atópica
Cuadro clínico
- Vesículas agrupadas sobre base eritematosa que se ulceran y forman costra
- Primoinfección en niños: gingivoestomatitis con fiebre y dolor al comer
- Encefalitis: fiebre, confusión, convulsiones y signos focales temporales; causa frecuente de encefalitis viral esporádica
Diagnóstico
- PCR del líquido de la lesión (la prueba más sensible)
- PCR de VHS en líquido cefalorraquídeo para encefalitis
- Resonancia con compromiso del lóbulo temporal en la encefalitis
- El frotis de Tzanck (células gigantes multinucleadas) ya no se recomienda: no distingue VHS de VZV
Tratamiento
Análogos de nucleósido: aciclovir, valaciclovir y famciclovir; en la encefalitis se usa aciclovir intravenoso de inmediato ante la sospecha. Para cepas resistentes al aciclovir (mutación de la timidina cinasa), el foscarnet.
Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.
En Farmacología:
Prevención
- Evitar el contacto directo con lesiones activas
- Terapia supresora en recurrencias frecuentes
- Precauciones estándar; contacto si la enfermedad es diseminada o una primoinfección grave
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué lóbulo cerebral afecta típicamente la encefalitis por VHS-1?
El lóbulo temporal, a menudo con compromiso hemorrágico y asimétrico.
¿En qué ganglio permanece latente el VHS-1?
En el ganglio del trigémino; al reactivarse viaja por el nervio y produce herpes labial.
¿Qué prueba confirma la encefalitis herpética?
La PCR para VHS en líquido cefalorraquídeo.
Relacionados
Enfermedades relacionadas
← Volver al grupo: Herpesvirus humanos
Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Herpes simplex virus (WHO, 2024); Herpes - STI Treatment Guidelines (CDC, 2021); Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions (CDC, 2024).
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.