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Tumores de células germinales no seminomatosos

  • Lesión

Estos tumores copian tejidos embrionarios; la mayoría son mixtos y cada componente tiene su propio marcador y comportamiento.

Actualizado

Qué es

Los tumores de células germinales no seminomatosos imitan etapas del desarrollo embrionario. El carcinoma embrionario está formado por células primitivas y pleomórficas y es agresivo. El tumor del saco vitelino reproduce el saco vitelino y produce AFP; en su forma prepuberal es el tumor testicular más frecuente de lactantes y niños pequeños. El coriocarcinoma copia la placenta, produce hCG y se disemina pronto por la sangre. El teratoma contiene tejidos de más de una capa germinal; el teratoma prepuberal es benigno, mientras que el pospuberal es maligno sea cual sea su madurez. La mayoría de los tumores no seminomatosos son mixtos, a menudo con seminoma.

Estructura

  • Carcinoma embrionario: masa gris-blanquecina con hemorragia y necrosis; grandes células primitivas en disposición sólida, glandular o papilar.
  • Saco vitelino: red en encaje de células cúbicas; papilas con un vaso central dentro de un espacio (cuerpo de Schiller-Duval).
  • Coriocarcinoma: tumor pequeño y hemorrágico, a veces con grandes metástasis; dos tipos celulares sin vellosidades.
  • Teratoma: quistes y áreas sólidas con cartílago, epitelio escamoso, glándulas y tejido neural.

Correlación clínica

  • Las metástasis pueden ser más grandes que el tumor primario testicular, en especial en el coriocarcinoma.
  • El teratoma residual tras la quimioterapia se extirpa quirúrgicamente porque puede crecer.

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Qué es un cuerpo de Schiller-Duval?

Una estructura parecida a un glomérulo, con un vaso central rodeado de células tumorales dentro de un espacio, típica del tumor del saco vitelino.

¿Qué tumor germinal produce los niveles más altos de hCG?

El coriocarcinoma.

¿Cómo difiere el comportamiento del teratoma antes y después de la pubertad?

El teratoma prepuberal es benigno; el pospuberal se considera maligno aunque sus tejidos parezcan maduros.

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Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: Testicular Cancer (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Testicular Cancer Treatment (National Cancer Institute, 2025).

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