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Tumores testiculares no germinales

  • Lesión

Una pequeña parte de los tumores testiculares nace de células del estroma o de linfocitos; producen hormonas o afectan a hombres mayores.

Actualizado

Qué es

Los tumores de los cordones sexuales y el estroma son una minoría de los tumores testiculares. Los tumores de células de Leydig pueden secretar andrógenos o estrógenos y causar pubertad precoz en niños y ginecomastia en hombres; la mayoría son benignos. Los tumores de células de Sertoli suelen ser hormonalmente silenciosos y benignos. El gonadoblastoma, una mezcla de células germinales y de cordones sexuales, aparece en gónadas disgenéticas de personas con cromosoma Y y puede originar un germinoma. El linfoma, sobre todo el linfoma difuso de células B grandes, es el tumor testicular más frecuente en hombres mayores de 60 años y a menudo es bilateral.

Estructura

  • Leydig: nódulo homogéneo, bien delimitado, pardo amarillento.
  • Sertoli: gris-blanquecino o amarillo; células que forman cordones y túbulos.
  • Linfoma: carnoso, color crema, reemplaza el testículo, con túbulos rodeados de láminas de células linfomatosas.

Tumores testiculares que no son de células germinales

TumorQuiénRasgoComportamiento
Tumor de células de LeydigNiños y adultosHormonas: andrógenos o estrógenos; cristales de ReinkeSobre todo benigno
Tumor de células de SertoliAdultos; síndromesPatrón tubular, por lo general silenciosoSobre todo benigno
GonadoblastomaGónadas disgenéticas con material YCélulas germinales más células de cordones sexuales, calcificacionesPuede originar un germinoma
Linfoma testicularHombres mayores de 60 añosDifuso de células B grandes, a menudo bilateralAgresivo

Correlación clínica

  • Una masa testicular en un hombre mayor de 60 años es más probablemente un linfoma que un tumor de células germinales.
  • La ginecomastia en un hombre joven con una masa testicular sugiere un tumor de células de Leydig o un componente de coriocarcinoma.

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Qué cristales son característicos de las células de Leydig?

Los cristales de Reinke, inclusiones eosinófilas en forma de bastón.

¿Cuál es el tumor testicular más frecuente en hombres mayores de 60 años?

El linfoma, por lo general difuso de células B grandes.

¿En qué pacientes aparece el gonadoblastoma?

En gónadas disgenéticas de personas con material del cromosoma Y.

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Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: Testicular Cancer (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

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