Segmento hepático VI !
O segmento hepático VI é a parte mais baixa e mais lateral do fígado direito, apoiada sobre o rim direito e a curva do cólon.
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O que é
Segmento hepático VI: a parte posterior inferior do lobo direito.
O que faz
Como cada segmento tem irrigação própria, os cirurgiões podem remover um ou mais segmentos e deixar o restante funcionando.
Relações
- Acima
- Segmento hepático VII, acima do plano portal
- Na frente
- Segmento hepático V, do outro lado do plano da veia hepática direita
- Atrás
- Polo superior do rim direito, do outro lado do recesso hepatorrenal
- Abaixo
- Flexura hepática do cólon
Como localizar
Atrás das costelas inferiores direitas, nas linhas axilares anterior e média, baixo no lado direito; na cirurgia é o canto inferior e lateral do fígado direito, levantado para alcançar o recesso hepatorrenal.
Nos exames de imagem
Na TC ou RM é a parte inferior do fígado atrás do plano da veia hepática direita; na ultrassonografia, a janela do flanco direito o mostra acima do rim direito, com a bolsa de Morison entre eles.
Problemas frequentes
- Doença hepática gordurosa, muito comum com obesidade e diabetes.
- Hepatite (viral, alcoólica).
- Cirrose: fibrose que pode levar à insuficiência hepática e à hipertensão portal.
- Câncer de fígado e metástases.
Como se diagnostica
Exames de sangue (enzimas hepáticas), ultrassonografia, elastografia, TC ou RM, biópsia.
Tratamento
- Tratar a causa (perda de peso, antivirais, parar o álcool); cirurgia para remover segmentos; transplante de fígado na insuficiência.
Correlação clínica
- Quando uma veia hepática direita inferior o drena diretamente para a veia cava inferior, os segmentos VII e VIII podem ser removidos com a veia hepática direita e o segmento VI sobrevive
- O fígado posterior direito inferior é alcançado pelos espaços intercostais inferiores direitos na linha axilar média, a janela habitual para biópsia percutânea e drenagem de abscessos
- No trauma fechado da parede torácica inferior direita, os segmentos posteriores do fígado direito (VI e VII) estão entre os mais lacerados, pois ficam contra as costelas inferiores e a coluna
Variantes anatômicas
- Lobo de Riedel: prolongamento inferior em forma de língua do fígado direito, geralmente a partir do segmento VI e mais frequente em mulheres, que pode ser palpado como massa no flanco direito ou confundido com um rim aumentado
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
A qual seção do fígado pertence o segmento VI?
À seção posterior direita, com o segmento hepático VII, atrás do plano da veia hepática direita.
Para qual espaço está voltado o segmento hepático VI, examinado primeiro no FAST do trauma?
O recesso hepatorrenal (bolsa de Morison), entre o fígado e o rim direito.
Quando o segmento hepático VI pode sobreviver à remoção dos segmentos VII e VIII com a veia hepática direita?
Quando uma veia hepática direita inferior drena o segmento VI diretamente para a VCI.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- segmentum anterius laterale dextrum hepatis TA2 3079
- Espanhol oficial (DeCS)
- Segmento VI del hígado DeCS D008099
- Inglês (TA2)
- Anterior lateral segment of liver
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Diagnostic Imaging of the Liver; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Liver; 23.6 Accessory Organs in Digestion: The Liver, Pancreas, and Gallbladder (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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