Segmento hepático VI !
El segmento hepático VI es la parte más baja y lateral del hígado derecho, apoyada sobre el riñón derecho y el ángulo hepático del colon.
Nombre oficial: Segmento VI del hígado
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Qué es
Segmento hepático VI: la parte baja y posterior del lóbulo derecho.
Qué hace
Como cada segmento tiene su propia irrigación, los cirujanos pueden retirar uno o varios y dejar el resto funcionando.
Datos clave
- Ubicación
- Sección posterior derecha, parte inferior; zona lateral e inferior del hígado derecho, cerca del riñón derecho
- Irrigación
- Pedículo portal posterior derecho; drena a la vena hepática derecha (varía: también una vena hepática derecha inferior a la cava)
- Nervio
- Plexo hepático (fibras simpáticas del plexo celíaco y vagales) a lo largo de su pedículo portal, común a todo el hígado
- Función
- Unidad quirúrgica independiente; bilis al conducto sectorial posterior derecho
Relaciones
- Arriba
- Segmento hepático VII, por encima del plano portal
- Delante
- Segmento hepático V, al otro lado del plano de la vena hepática derecha
- Detrás
- Polo superior del riñón derecho, a través del espacio hepatorrenal
- Abajo
- Ángulo hepático del colon
Cómo se localiza
Está detrás de las costillas inferiores derechas en las líneas axilar anterior y media, bajo en el lado derecho; en cirugía es el ángulo inferoexterno del hígado derecho, que se levanta para llegar al receso hepatorrenal.
En imágenes
En la tomografía o la resonancia es la parte baja del hígado por detrás del plano de la vena hepática derecha; en la ecografía, la vista del flanco derecho lo muestra por encima del riñón derecho con la bolsa de Morison entre ambos.
Problemas frecuentes
- Hígado graso, muy frecuente con la obesidad y la diabetes.
- Hepatitis (viral, por alcohol).
- Cirrosis: cicatrización que puede llevar a falla hepática e hipertensión portal.
- Cáncer de hígado y metástasis.
Cómo se diagnostica
Análisis de sangre (enzimas hepáticas), ecografía, elastografía, tomografía o resonancia, biopsia.
Tratamiento
- Tratar la causa (bajar de peso, antivirales, dejar el alcohol); cirugía para retirar segmentos; trasplante de hígado en la falla hepática.
Correlación clínica
- Cuando una vena hepática derecha inferior lo drena directo a la vena cava inferior, pueden resecarse los segmentos VII y VIII con la vena hepática derecha y conservar el segmento VI
- La parte baja y posterior del hígado derecho se alcanza por los espacios intercostales derechos inferiores en la línea axilar media, la ventana habitual para la biopsia percutánea y el drenaje de abscesos
- En el trauma cerrado de la parte baja de la pared torácica derecha, los segmentos posteriores del hígado derecho (VI y VII) están entre los que más se desgarran, porque se apoyan en las costillas inferiores y la columna
Variantes anatómicas
- Lóbulo de Riedel: una prolongación hacia abajo, en forma de lengua, del hígado derecho, por lo general del segmento VI y más frecuente en mujeres, que puede palparse como una masa en el flanco derecho o confundirse con un riñón grande
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿A qué sección del hígado pertenece el segmento VI?
A la sección posterior derecha, con el segmento hepático VII, por detrás del plano de la vena hepática derecha.
¿Qué espacio mira el segmento hepático VI, revisado primero en la ecografía FAST de trauma?
El receso hepatorrenal (bolsa de Morison), entre el hígado y el riñón derecho.
¿Cuándo puede conservarse el segmento hepático VI al resecar los segmentos VII y VIII con la vena hepática derecha?
Cuando una vena hepática derecha inferior drena el segmento VI directamente a la cava inferior.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- segmentum anterius laterale dextrum hepatis TA2 3079
- Español oficial (DeCS)
- Segmento VI del hígado DeCS D008099
- Inglés (TA2)
- Anterior lateral segment of liver
- También llamado
- segmento VI · segmentos de Couinaud
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Diagnostic Imaging of the Liver; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Liver; 23.6 Accessory Organs in Digestion: The Liver, Pancreas, and Gallbladder (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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