Sistema cardiovascular · Cabeça e pescoço
Seio sigmoide !
O seio sigmóideo é um canal venoso em forma de S atrás da orelha que se torna a veia jugular interna; infecções do ouvido podem atingi-lo.
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O que é
Um seio em forma de S, logo atrás do processo mastoide.
O que faz
Torna-se a veia jugular interna no forame jugular; as infecções da orelha podem se espalhar até ele.
Relações
- Trajeto
- A partir da terminação do seio transverso, na parte petrosa do temporal, volta-se para baixo e medialmente no sulco atrás do mastoide e depois para a frente sobre o osso occipital até a parte posterior do forame jugular
- Lateral
- Células mastóideas e processo mastoide; a veia emissária mastóidea atravessa o osso até as veias do couro cabeludo atrás da orelha
- Medial
- Hemisfério cerebelar, através da dura-máter
- Na frente
- No forame jugular, os nervos glossofaríngeo, vago e acessório e o seio petroso inferior passam à sua frente
Como localizar
Fica atrás do meato acústico externo, sob o mastoide. Na cirurgia do mastoide, sua parede azulada delimita a dissecção, e o acesso retrossigmóideo ao ângulo pontocerebelar é feito logo atrás dele.
Exame físico
- Sinal de Griesinger: edema e dor sobre a parte posterior do mastoide por trombose da veia emissária mastóidea, que aponta para trombose do seio sigmóideo
Nos exames de imagem
A TC com contraste ou a venografia por RM mostram a trombose como falha de enchimento, às vezes com sinal do delta vazio; a TC de ossos temporais mostra células mastóideas opacificadas e erosão da lâmina óssea sobre o seio.
Correlação clínica
- A trombose sinusal otogênica pode se estender à veia jugular interna e lançar êmbolos sépticos para os pulmões
- O abscesso ao lado do seio (perissinusal) e o abscesso cerebelar são outras complicações intracranianas da mastoidite
- Um divertículo ou uma falha na parede óssea do seio pode causar zumbido pulsátil
Variantes anatômicas
- Um seio situado anormalmente anterior, ou um bulbo jugular alto, reduz o espaço de trabalho na cirurgia otológica
Desenvolvimento
É a extremidade inferior do canal que se forma acima e atrás da orelha interna em desenvolvimento para contornar a parte fechada da veia cefálica primária; une-se à parte inferior remanescente dessa veia, a jugular interna.
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Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
O que separa o seio sigmóideo das células mastóideas?
Apenas uma fina lâmina óssea, enquanto ele desce em curva num sulco em forma de S na face interna da parte mastóidea do temporal.
Qual complicação de infecção do ouvido envolve o seio sigmóideo, e como se apresenta?
Tromboflebite do seio sigmóideo (lateral) por mastoidite ou otite média: picos febris e aumento da pressão intracraniana (hidrocefalia otítica).
O que é o sinal de Griesinger e o que sugere?
Edema e dor sobre a parte posterior do mastoide por trombose da veia emissária mastóidea; aponta para trombose do seio sigmóideo.
Onde termina o seio sigmóideo?
No forame jugular, onde se continua como veia jugular interna através do bulbo jugular.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- sinus sigmoideus TA2 4847
- Espanhol oficial (DeCS)
- Seno sigmoideo DeCS D003392
- Inglês (TA2)
- Sigmoid sinus
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Neuroanatomy, Dural Venous Sinuses; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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