Sistema muscular · Membro inferior
Tendão do grácil !
O tendão do grácil é um tendão fino na face interna do joelho que faz parte da pata de ganso; é muito usado como enxerto para reconstruir o LCA.
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O que é
Um tendão fino na face medial do joelho, vindo do músculo grácil. Termina na face medial da tíbia, ao lado do semitendíneo.
O que faz
Ajuda a flexionar o joelho e a girar a perna para dentro; apoia o joelho pelo lado medial.
Relações
- Trajeto
- Desce pela face medial da coxa como uma fita fina, tornando-se um tendão arredondado acima do joelho; passa atrás do côndilo femoral medial e curva-se para a frente até a pata de ganso
- Superficial
- Aponeurose do sartório
- Abaixo
- Tendão do semitendíneo, logo abaixo e atrás dele, muitas vezes unido a ele por faixas fibrosas
- Profundo
- LCM superficial, separado dele pela bolsa anserina
Como localizar
Com o joelho fletido contra resistência, dois cordões se destacam na parte posterior da face interna do joelho: o maior e mais posterior é o semitendíneo, e o mais fino logo à frente dele é o grácil; afastar as coxas torna o grácil mais evidente.
Nos exames de imagem
Na RM axial do joelho, é um pequeno ponto escuro e arredondado entre o sartório à frente e o semitendíneo atrás; após a retirada, está ausente ou substituído por cicatriz.
Problemas frequentes
- Estiramentos ou tendinite, principalmente em esportes com arrancadas ou chutes.
- É uma das fontes de enxerto mais comuns para a reconstrução do LCA; a perna costuma se adaptar bem.
Como se diagnostica
Exame físico; ultrassonografia ou RM, se necessário.
Tratamento
- Repouso, gelo e fisioterapia progressiva.
- Usado como enxerto tendíneo na reconstrução do LCA.
Correlação clínica
- A retirada pode lesar o ramo infrapatelar do nervo safeno, deixando dormência abaixo e à frente do joelho
- Após retirar o grácil e o semitendíneo, a perda de força ocorre sobretudo na flexão profunda do joelho e costuma ser pequena
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Onde fica o tendão do grácil na pata de ganso?
Entre o sartório à frente e o semitendíneo abaixo, profundo à fáscia do sartório.
Para quais reconstruções o tendão do grácil é um enxerto comum?
Reconstrução do LCA (com o semitendíneo), reconstrução do LPFM e algumas reconstruções de ligamentos colaterais.
Entre quais dois tendões o nervo safeno se torna subcutâneo na face medial do joelho?
Entre o tendão do grácil e o sartório.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- musculus gracilis TA2 2635
- Espanhol oficial (DeCS)
- Tendón del recto interno DeCS D013710
- Inglês (TA2)
- Tendon of gracilis
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Thigh Gracilis Muscle.
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