Outros antifúngicos
Antifúngicos com alvos próprios: terbinafina (esqualeno epoxidase), flucitosina (DNA e RNA do fungo) e griseofulvina (microtúbulos).
O que são
Um grupo de fármacos sem relação entre si. Terbinafina e griseofulvina são fármacos orais para dermatófitos (unhas, couro cabeludo, pele); a flucitosina é dada com anfotericina B na meningite criptocócica e em infecções graves por Candida.
Mecanismo de ação
A terbinafina bloqueia a esqualeno epoxidase, uma etapa inicial da síntese de ergosterol, e assim acumula-se esqualeno tóxico (fungicida). A flucitosina entra no fungo, é convertida em fluoruracila e corrompe a síntese de RNA e DNA fúngicos. A griseofulvina se liga às proteínas dos microtúbulos e detém a mitose do fungo; ela se concentra na queratina nova.
Alvo: Alvos diferentes: esqualeno epoxidase, síntese de ácidos nucleicos, microtúbulos
Fármacos desta classe
- TerbinafinaAntifúngico alilamínico para micose de unhas e pele (dermatófitos). Bloqueia a esqualeno epoxidase; seus riscos: rara…Esqualeno epoxidase fúngica (ERG1)
- FlucitosinaAntifúngico oral convertido em fluoruracila dentro do fungo. Dado com anfotericina B na meningite criptocócica; pode…RNA fúngico e timidilato sintase, por meio de seu metabólito fluoruracila
- GriseofulvinaAntifúngico oral para dermatófitos de pele, cabelo e unhas, clássico na tinea capitis infantil. Liga-se aos…Microtúbulos fúngicos (tubulina)
- CiclopiroxAntifúngico tópico de amplo espectro (uma hidroxipiridona) para tinhas, candidíase cutânea, pitiríase versicolor e…Enzimas fúngicas dependentes de metais (por quelação de cátions)
- IbrexafungerpPrimeiro antifúngico triterpenoide, oral, que bloqueia a glucano sintase como as equinocandinas; para candidíase…β-1,3-D-glucano sintase fúngica (Fks1)
Outros da classe
- ciclopirox (tópico)
- ibrexafungerpe
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que a terbinafina é fungicida, enquanto a maioria dos azóis é fungistática contra Candida?
Bloquear a esqualeno epoxidase não só elimina o ergosterol, como também faz o esqualeno se acumular em níveis tóxicos que tornam a membrana permeável.
Qual deficiência enzimática humana torna a flucitosina perigosa?
A deficiência de di-hidropirimidina desidrogenase (DPD): a fluoruracila originada da flucitosina não é degradada e causa toxicidade grave; a deficiência completa é uma contraindicação.
Por que a griseofulvina cura a tinea capitis apenas lentamente?
Ela se liga à queratina recém-formada e a protege, então o cabelo ou a pele infectados precisam crescer e ser substituídos.
Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - TERBINAFINE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); DailyMed - FLUCYTOSINE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); DailyMed - GRISEOFULVIN MICROSIZE- griseofulvin tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025).
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Modelo representativo, apenas para fins educativos.