Degarelix
Análogos do GnRH (agonistas e antagonistas)
Análogos do GnRH (agonistas e antagonistas)Gravidez: evitar
Não é usado em mulheres; pode prejudicar o feto.
Injeção mensal para câncer de próstata avançado que bloqueia o receptor de GnRH da hipófise. A testosterona cai rápido, sem o pico (flare) dos agonistas.
Ficha rápida
- Group
- Análogos do GnRH (agonistas e antagonistas)
- Target
- Receptor do hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH-R)
- Used for
- Câncer de próstata avançado
- Key effects
- Dor · Ondas de calor e sudorese · Alteração do peso
- Monitor
- Testosterona e PSA · ECG e eletrólitos quando há risco
- ATC
- L02BX02
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
O degarelix é um antagonista peptídico do receptor de GnRH. Liga-se aos receptores de GnRH da hipófise e os bloqueia diretamente, de modo que o LH e o FSH caem de imediato e a testosterona desce rapidamente a níveis de castração. Como nunca estimula o receptor, não há elevação inicial da testosterona (sem flare).
- Liga-se ao receptor de GnRH da hipófise e o bloqueia
- O LH e o FSH caem de imediato
- A testosterona desce rapidamente a níveis de castração
- Sem pico inicial de testosterona
Indicações
- Câncer de próstata avançado Câncer de próstata →
Efeitos adversos
Frequentes
- Dor, vermelhidão, inchaço ou endurecimento no local da injeção
- Ondas de calor e sudorese
- Alteração do peso
- Cansaço, tontura e cefaleia
- Elevação das enzimas hepáticas
Contraindicações
- Hipersensibilidade ao degarelix
Interações importantes
- Fármacos que prolongam o intervalo QT
- Prolongamento aditivo do QT.
O que se monitora
- Testosterona e PSA
- ECG e eletrólitos quando há risco de QT longo
- Saúde óssea no tratamento prolongado
Administração e segurança
- Pó reconstituído com seu diluente e injetado sob a pele do abdome por um profissional de saúde, geralmente a cada 28 dias.
- Após a injeção, cintos e cós não devem pressionar o local.
Gravidez e amamentação
Não é usado em mulheres; pode prejudicar o feto.
Cuidados de enfermagem
- Pergunte sobre síndrome do QT longo e níveis baixos ou altos de potássio, cálcio, magnésio ou sódio antes de iniciar.
- Injete no abdome, longe das costelas e da linha da cintura, e faça rodízio dos locais; as reações locais são comuns.
- Oriente a relatar palpitações, desmaios ou inchaço da face e da garganta.
- Examine o local da injeção na consulta seguinte; as reações locais são o efeito mais comum.
Farmacocinética
- Absorção
- Injetado sob a pele do abdome, onde forma um gel de depósito que o libera lentamente
- Eliminação
- Degradado em peptídeos; eliminado pelo fígado e pela bile, e em parte pela urina
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que o degarelix não causa exacerbação tumoral (flare) no câncer de próstata?
É um antagonista do receptor de GnRH: bloqueia o receptor desde o início em vez de estimulá-lo primeiro, por isso a testosterona nunca sobe.
Qual alteração do ECG preocupa com o degarelix?
Prolongamento do QT; verificam-se fatores de risco como a síndrome do QT longo e os distúrbios eletrolíticos.
Qual é o efeito adverso mais comum das injeções de degarelix?
Reações no local da injeção: dor, vermelhidão, inchaço ou endurecimento onde foi aplicado.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Degarelix Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2023); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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