Gosserrelina
Análogos do GnRH (agonistas e antagonistas)
Análogos do GnRH (agonistas e antagonistas)Gravidez: contraindicado
Não é usada na gravidez, exceto no câncer de mama avançado; pode ser exigido um teste de gravidez antes do tratamento.
Pequeno implante colocado sob a pele do abdome que libera um agonista do GnRH por semanas. Trata câncer de próstata e de mama e endometriose.
Ficha rápida
- Group
- Análogos do GnRH (agonistas e antagonistas)
- Target
- Receptor do hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH-R)
- Used for
- Câncer de próstata · Endometriose
- Key effects
- Ondas de calor e sudorese · Cefaleia
- Monitor
- Testosterona e PSA no câncer de próstata · Glicemia
- ATC
- L02AE03
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A gosserrelina é um agonista do GnRH de ação prolongada, liberado de forma contínua a partir de um implante biodegradável. A estimulação contínua primeiro eleva o LH, o FSH e os esteroides sexuais por algumas semanas e depois dessensibiliza os receptores de GnRH da hipófise, de modo que a testosterona nos homens e o estrogênio nas mulheres na pré-menopausa caem a níveis de castração.
- O implante libera gosserrelina de forma contínua
- Os hormônios sobem nas primeiras semanas (flare)
- Os receptores de GnRH da hipófise se dessensibilizam
- A testosterona ou o estrogênio caem a níveis de castração
Indicações
- Câncer de próstata Câncer de próstata →
- Câncer de mama sensível a hormônios Câncer de mama →
- Endometriose Endometriose →
- Adelgaçamento do endométrio antes da ablação por sangramento uterino anormal Sangramento uterino anormal →
Efeitos adversos
Frequentes
- Ondas de calor e sudorese
- Cefaleia
- Diminuição da libido
- Redução do tamanho das mamas em mulheres
- Acne e alterações da pele
Contraindicações
- Hipersensibilidade à gosserrelina
- Gravidez, exceto no câncer de mama avançado
Interações importantes
- Fármacos que prolongam o intervalo QT
- A privação androgênica pode prolongar o intervalo QT; os efeitos podem se somar.
O que se monitora
- Testosterona e PSA no câncer de próstata
- Glicemia
- Sintomas cardiovasculares
- Densidade óssea no tratamento prolongado
- Humor
Administração e segurança
- Implante subcutâneo inserido na parede abdominal por um profissional de saúde, a cada 4 ou 12 semanas, conforme a concentração.
- As datas de inserção seguem o calendário definido pela equipe assistente; o local é examinado após a inserção.
Gravidez e amamentação
Não é usada na gravidez, exceto no câncer de mama avançado; pode ser exigido um teste de gravidez antes do tratamento.
Cuidados de enfermagem
- Pergunte sobre uso prolongado de álcool ou tabaco e história familiar de osteoporose, que aumentam a perda óssea.
- Observe dor óssea nova, dificuldade urinária ou fraqueza nas pernas nas primeiras semanas do tratamento do câncer de próstata.
- Confirme um teste de gravidez negativo antes do uso em mulheres em idade reprodutiva; usa-se contracepção não hormonal.
- Oriente a relatar dor torácica, fraqueza em um lado do corpo, sede extrema ou humor deprimido novo.
Farmacocinética
- Absorção
- Liberada lentamente a partir de um implante subcutâneo no abdome ao longo de 4 ou 12 semanas, conforme o produto
- Início e duração
- Os níveis hormonais sobem nas primeiras semanas antes de cair
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Como a gosserrelina é administrada?
Como um pequeno implante biodegradável inserido sob a pele do abdome, que libera o fármaco ao longo de 4 ou 12 semanas.
Por que a gosserrelina pode piorar os sintomas nas primeiras semanas?
Como agonista do GnRH, primeiro estimula a hipófise, por isso os hormônios sexuais sobem antes de cair.
Que usos ginecológicos a gosserrelina tem além do câncer de mama?
Endometriose e adelgaçamento do endométrio antes da ablação por sangramento uterino anormal.
Conexões
Fármacos relacionados3
Doenças relacionadas4
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Goserelin Implant: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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