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Elagolix

  • Análogos do GnRH (agonistas e antagonistas)Análogos do GnRH (agonistas e antagonistas)
  • Gravidez: contraindicadoContraindicado: a gravidez é excluída antes de iniciar, e usa-se um método não hormonal confiável porque o elagolix pode enfraquecer os contraceptivos hormonais.

Antagonista oral não peptídico do GnRH para a dor da endometriose. Reduz o estrogênio, por isso causa ondas de calor, lipídios elevados e perda óssea.

Atualizado

Ficha rápida

Group
Análogos do GnRH (agonistas e antagonistas)
Target
Receptor do hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH-R) nas células gonadotróficas da hipófise
Used for
Dor moderada a intensa da endometriose
Key effects
Ondas de calor e suores noturnos · Cefaleia
Monitor
Teste de gravidez antes de iniciar · Saúde óssea
ATC
H01CC03

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Mecanismo de ação

O cristal mostra o elagolix ligado ao receptor de GnRH humano; parte de uma alça intracelular foi substituída por uma proteína auxiliar para permitir a cristalização.

Alvo em 3D: Receptor do hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH-R) nas células gonadotróficas da hipófise. Estrutura PDB 7BR3 (RCSB PDB, domínio público). Ver a estrutura no RCSB PDB

O elagolix é um antagonista oral não peptídico do receptor de GnRH. O bloqueio do receptor hipofisário reduz o LH e o FSH, de modo que os ovários produzem menos estrogênio; as lesões de endometriose, que dependem do estrogênio, causam menos dor. O mesmo estrogênio baixo explica suas ondas de calor, os lipídios elevados e a perda de densidade óssea.

  1. O elagolix bloqueia os receptores hipofisários de GnRH
  2. O LH e o FSH caem; os ovários produzem menos estrogênio
  3. A dor da endometriose alivia; o estrogênio baixo causa efeitos adversos

Indicações

Efeitos adversos

Frequentes

  • Ondas de calor e suores noturnos
  • Cefaleia, náuseas, insônia
  • Alterações do sangramento menstrual (irregular, menor ou ausente)
  • Lipídios sanguíneos elevados; dor articular; ganho de peso; alterações do humor

Contraindicações

  • Gravidez
  • Osteoporose ou doença hepática (podem excluir o seu uso)
  • Uso com ciclosporina ou genfibrozila

Interações importantes

Ciclosporina e genfibrozila
Não são combinadas com o elagolix.
Contraceptivos hormonais
O elagolix pode tornar alguns deles menos eficazes; usa-se um método não hormonal confiável.

O que se monitora

  • Teste de gravidez antes de iniciar, ou início poucos dias após uma menstruação
  • Saúde óssea: histórico de fraturas, cálcio e vitamina D
  • Humor e pensamentos suicidas
  • Provas hepáticas e lipídios sanguíneos

Administração e segurança

  • Comprimido oral uma ou duas vezes ao dia, aproximadamente nos mesmos horários; o curso tem duração limitada.
  • Pode-se recomendar cálcio e vitamina D durante o tratamento.
  • Todos os outros medicamentos são verificados com o farmacêutico antes de iniciar.

Gravidez e amamentação

Contraindicado: a gravidez é excluída antes de iniciar, e usa-se um método não hormonal confiável porque o elagolix pode enfraquecer os contraceptivos hormonais.

Cuidados de enfermagem

  • Confirmar que a gravidez foi excluída e ensinar um método contraceptivo não hormonal.
  • Perguntar sobre osteoporose, fraturas, doença hepática, depressão e pensamentos suicidas antes de iniciar.
  • Orientar a paciente e a família a relatar imediatamente alterações de humor novas ou piores.

Farmacocinética

Absorção
Comprimido oral, uma ou duas vezes ao dia, com ou sem alimento; a duração do tratamento é limitada.

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Por que o elagolix causa perda óssea?

Reduz o estrogênio, que normalmente protege a densidade óssea.

Qual orientação contraceptiva é dada com o elagolix?

Usar um método não hormonal confiável, porque o elagolix pode tornar os contraceptivos hormonais menos eficazes.

Quais dois fármacos não devem ser combinados com o elagolix?

Ciclosporina e genfibrozila.

Conexões

Fármacos relacionados3
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: Elagolix: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2018); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); Crystal structure of the protein 1 (RCSB Protein Data Bank, 2020).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.