Halotano
Anestésicos inalatórios
Anestésicos inalatórios
Anestésico inalatório antigo, hoje quase abandonado pela hepatite grave que pode causar. Desencadeia hipertermia maligna.
Ficha rápida
- Group
- Anestésicos inalatórios
- Target
- Vários canais iônicos do sistema nervoso central (receptores GABA-A, canais de potássio)
- Key effects
- Hipotensão · Contratilidade cardíaca deprimida
- Monitor
- ECG · CO2 expirado e temperatura
- ATC
- N01AB01
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
O halotano é um alcano halogenado volátil (não um éter, como os agentes modernos) que potencializa receptores inibitórios do sistema nervoso central e produz anestesia. É mais solúvel no sangue que o sevoflurano, por isso a indução e o despertar são mais lentos. É metabolizado pelo fígado mais que os outros halogenados; seus metabólitos trifluoroacetilados podem modificar proteínas hepáticas e desencadear uma resposta imune.
- Inalado, dissolve-se no sangue e chega ao cérebro
- Potencializa receptores inibitórios: anestesia
- Metabolismo hepático a compostos trifluoroacetilados
- As proteínas modificadas podem provocar hepatite imune
Indicações
- Manutenção da anestesia geral onde não houver agentes mais seguros
Efeitos adversos
Frequentes
- Hipotensão
- Contratilidade cardíaca deprimida
- Depressão respiratória
Contraindicações
- Hepatite confirmada ou disfunção hepática inexplicada (icterícia com febre ou eosinofilia) após um halogenado
- Suscetibilidade à hipertermia maligna
Interações importantes
- Suxametônio
- Maior risco de hipertermia maligna.
- Bloqueadores não despolarizantes
- Potencializa o bloqueio.
- Exposições repetidas a halogenados em pouco tempo
- Maior risco de hepatite.
O que se monitora
- ECG, pressão arterial e saturação
- CO2 expirado e temperatura
- Provas hepáticas se surgirem febre ou icterícia após a anestesia
Administração e segurança
- Sensível à luz: armazenado em frascos âmbar com timol como conservante.
- Somente com vaporizador calibrado específico.
- Evitar repetir anestesia com halotano em curto período.
Gravidez e amamentação
Como os outros halogenados, relaxa a musculatura lisa uterina.
Cuidados de enfermagem
- Antes: perguntar sobre anestesias prévias, febre ou icterícia após elas e hipertermia maligna familiar.
- Nos dias seguintes: vigiar febre, náuseas, icterícia ou exantema.
- Durante: ritmo cardíaco e pressão arterial.
Farmacocinética
- Absorção
- Pelos pulmões; mais solúvel no sangue que os agentes modernos, com indução e despertar mais lentos.
- Metabolismo
- Hepático, em maior grau que os outros halogenados.
- Eliminação
- Sobretudo pelos pulmões; os metabólitos pelo rim.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual complicação limitou o uso do halotano?
A hepatite por halotano, uma necrose hepática fulminante rara, mas muito letal, provavelmente de mecanismo imune.
Que mecanismo se propõe para a hepatite por halotano?
Seus metabólitos trifluoroacetilados se ligam a proteínas hepáticas e desencadeiam uma resposta imune.
Por que a indução com halotano é mais lenta que com sevoflurano?
É mais solúvel no sangue: as pressões parciais alveolar e cerebral demoram mais para se igualar.
Conexões
Fármacos relacionados2
← Voltar à classe: Anestésicos inalatórios
Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro
Modelo representativo, apenas para fins educativos.