Ropinirol
Agonistas dopaminérgicos
Agonistas dopaminérgicos
Agonista dopaminérgico não ergolínico para Parkinson e pernas inquietas. Eliminado pelo fígado (CYP1A2); causa ataques de sono e transtornos de impulsos.
Ficha rápida
- Group
- Agonistas dopaminérgicos
- Target
- Receptor dopaminérgico D2
- Used for
- Doença de Parkinson
- Key effects
- Náusea · Sonolência e tontura · Edema nas pernas
- Monitor
- Sonolência diurna e ataques de sono
- ATC
- N04BC04
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra a bromocriptina no receptor D2 humano; o ropinirol, um agonista não ergolínico, atua no mesmo sítio de ligação da dopamina.
O ropinirol é um agonista dopaminérgico não ergolínico. Acredita-se que seu benefício na doença de Parkinson venha da estimulação dos receptores D2 no caudado e no putame; como ajuda nas pernas inquietas não é totalmente conhecido.
- O ropinirol se liga aos receptores da família D2 no estriado
- Substitui o sinal dopaminérgico ausente
- O movimento e o desconforto nas pernas melhoram
Indicações
- Doença de Parkinson Doença de Parkinson →
- Síndrome das pernas inquietas primária moderada a grave Síndrome das pernas inquietas →
Efeitos adversos
Frequentes
- Náusea, vômitos, dispepsia
- Sonolência e tontura
- Edema nas pernas
- Fadiga e fraqueza
Contraindicações
- Hipersensibilidade ao ropinirol (urticária, angioedema, erupção cutânea)
Interações importantes
- Ciprofloxacino e outros inibidores do CYP1A2
- Elevam os níveis de ropinirol e a sonolência
- Tabagismo e outros indutores do CYP1A2
- Podem reduzir os níveis de ropinirol
- Estrogênios
- Reduzem a depuração do ropinirol
- Antipsicóticos, metoclopramida
- Reduzem seu efeito
O que se monitora
- Sonolência diurna e ataques de sono
- Comportamentos de controle de impulsos (perguntar à família)
- Pressão arterial e desmaios
- Novos fármacos com interação, especialmente o ciprofloxacino
Administração e segurança
- Aumentado gradualmente; retirado aos poucos ao suspender
- Os comprimidos de liberação imediata e prolongada são produtos diferentes
- Tomá-lo com alimentos pode reduzir a náusea
Gravidez e amamentação
Não há dados adequados em humanos; estudos em animais mostraram dano ao desenvolvimento.
Cuidados de enfermagem
- Orientar sobre os ataques de sono antes de dirigir
- Perguntar sobre impulsos de jogo, compras e sexuais
- Verificar tontura ao levantar-se e risco de quedas
- Comunicar ao prescritor um novo antibiótico, como o ciprofloxacino
Farmacocinética
- Metabolismo
- Extensamente metabolizado no fígado, principalmente pelo CYP1A2; menos de um décimo excretado inalterado
- Meia-vida
- Cerca de 6 horas
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual enzima metaboliza o ropinirol, e qual antibiótico eleva seus níveis?
O CYP1A2; o ciprofloxacino é o inibidor clássico.
Como o ropinirol difere do pramipexol quanto à eliminação?
O ropinirol é metabolizado pelo fígado; o pramipexol é excretado inalterado pelo rim.
O ropinirol é um agonista ergolínico ou não ergolínico?
Não ergolínico, por isso não tem o risco de fibrose e valvopatia dos agonistas ergolínicos.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - ROPINIROLE tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Ropinirole: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025).
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