Clostridium tetani
- Bactéria
Gram-positivo
Parede espessa de peptidoglicano: fica roxa.- Prioridade para provas: alta
Bactéria do solo cujos esporos entram por feridas e produzem uma toxina que causa espasmos musculares graves; a vacinação a previne.
Também chamado: bacilo do tétano
Ficha rápida
- Type
- Bactéria · Bacilos Gram-positivos
- Gram / shape
- Gram-positivo · Bacilo com esporo terminal
- Spread
- Esporos do solo · Feridas profundas
- Causes
- Tétano generalizado
Ficha
- Gram
- Gram-positivo
- Forma
- Bacilo com esporo terminal (baqueta de tambor)
- Oxigênio
- Anaeróbio obrigatório
- Família
- Clostridiaceae
- Coloração
- Gram-positivo; formador de esporos
Morfologia
- Bacilo Gram-positivo delgado
- Esporo terminal redondo que lhe dá forma de baqueta de tambor
- Os esporos resistem ao calor e a muitos antissépticos
Transmissão
- Esporos do solo, da poeira, da cinza ou de fezes de animais entram por feridas
- Feridas profundas, punctórias ou contaminadas com terra
- Cordão umbilical cortado com instrumentos não estéreis (tétano neonatal)
- Não se transmite de pessoa a pessoa
Precauções de isolamento
O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.
- Padrão
Fatores de virulência
- Tetanospasmina: sobe pelos axônios até a medula espinal
- Cliva a sinaptobrevina e impede a liberação de GABA e glicina pelos interneurônios inibitórios
- Resultado: contração muscular sustentada e espasmos
Doenças que causa
- Tétano generalizado, local, cefálico e neonatal Tétano →
Quadro clínico
- Trismo (espasmo do masseter) como primeiro sinal frequente
- Riso sardônico e rigidez de nuca
- Opistótono e espasmos dolorosos desencadeados por estímulos
- Instabilidade autonômica; consciência preservada
Diagnóstico
- O diagnóstico é clínico
- A cultura da ferida raramente ajuda e uma cultura negativa não o descarta
Tratamento
Imunoglobulina humana antitetânica para neutralizar a toxina livre, limpeza e desbridamento da ferida, um antibiótico (metronidazol) e controle dos espasmos com benzodiazepínicos, além de suporte ventilatório em terapia intensiva. Ter tétano não confere imunidade: o paciente é vacinado ao se recuperar.
Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.
Em Farmacologia:
Prevenção
- Esquema completo de toxoide tetânico com reforços
- Cuidado adequado das feridas
- Imunoglobulina antitetânica para feridas de alto risco em pessoas sem esquema completo
- Parto limpo e cuidado higiênico do cordão umbilical
Vacina: O toxoide tetânico está no PAI da Colômbia: vacina pentavalente em lactentes, reforço de DTP aos cinco anos, Td em adultos e dTpa em cada gestação para proteger o recém-nascido.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual é o mecanismo da tetanospasmina?
Cliva a sinaptobrevina nos interneurônios inibitórios medulares e impede a liberação de GABA e glicina, de modo que os músculos permanecem contraídos.
Qual costuma ser o primeiro sinal do tétano?
Trismo, um espasmo dos músculos da mandíbula.
Por que um sobrevivente de tétano deve ser vacinado?
Porque a quantidade de toxina que causa a doença é pequena demais para induzir imunidade protetora.
Como se previne o tétano neonatal?
Vacinando a gestante com toxoide tetânico e com parto limpo e cuidado higiênico do cordão.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: About Tetanus (CDC, 2024); Tetanus (WHO, 2026); Tetanus: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus (NLM), 2024); Informe de Evento 2023 Tétanos Neonatal (Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia, 2024).
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