Vírus da rubéola
- Vírus
- Envelopado
Gotículas
Máscara cirúrgica a menos de um metro; quarto privativo.- Prioridade para provas: média
Vírus que causa um exantema leve em crianças, mas que, no primeiro trimestre da gestação, pode lesar gravemente o bebê.
Também chamado: sarampo alemão
Ficha rápida
- Type
- Vírus · Vírus respiratórios de RNA
- Gram / shape
- Esférico
- Spread
- Gotículas respiratórias · Transplacentária
- Causes
- Rubéola pós-natal · Síndrome da rubéola congênita
- Treatment
- Não há antiviral
Ficha
- Forma
- Esférico
- Genoma
- RNA de fita simples, de sentido positivo
- Envelope
- Envelopado
- Família
- Matonaviridae, gênero Rubivirus
- Tamanho
- Cerca de 50 a 70 nm
Morfologia
- Vírus envelopado com as glicoproteínas E1 e E2
- Antes classificado na família Togaviridae
- Um único sorotipo
Transmissão
- Gotículas respiratórias
- Transplacentária, com o maior risco no primeiro trimestre
- Recém-nascidos com rubéola congênita eliminam vírus por meses
Reservatório: Apenas seres humanos
Precauções de isolamento
O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.
- Gotículas
- Máscara cirúrgica a menos de um metro; quarto privativo.
Fatores de virulência
- No feto, retarda a divisão celular e lesa os vasos, causando múltiplas malformações
- Infecção fetal persistente durante a gestação e após o nascimento
Doenças que causa
- Rubéola pós-natal, leve, com linfonodos retroauriculares Rubéola e síndrome da rubéola congênita →
- Síndrome da rubéola congênita
- Catarata congênita na síndrome da rubéola congênita Catarata →
- Persistência do canal arterial e estenose da artéria pulmonar Persistência do canal arterial →
Quadro clínico
- Exantema maculopapular que começa no rosto e dura cerca de três dias
- Linfonodos retroauriculares, suboccipitais e cervicais
- Febre baixa; artralgia, sobretudo em mulheres adultas
- Síndrome da rubéola congênita: surdez neurossensorial, catarata, cardiopatia (persistência do canal arterial), atraso do desenvolvimento, púrpura em «muffin de mirtilo»
Diagnóstico
- IgM sérica específica
- RT-PCR em swab de orofaringe, urina ou, em recém-nascidos, outras amostras
- Avidez de IgG para datar a infecção numa gestante
Tratamento
Não há antiviral: o tratamento é de suporte. A criança com rubéola congênita precisa de acompanhamento da audição, da visão, do coração e do desenvolvimento.
Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.
Prevenção
- Vacina tríplice viral (ou dupla viral, SR, em adultos)
- Verificar a imunidade antes da gestação e vacinar mulheres suscetíveis em idade fértil (não durante a gestação)
- Precauções para gotículas; precauções de contato para recém-nascidos com rubéola congênita
Vacina: Faz parte da vacina tríplice viral de vírus vivo atenuado do PAI da Colômbia; contraindicada na gestação.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual é a tríade clássica da síndrome da rubéola congênita?
Surdez neurossensorial, catarata e cardiopatia congênita, sobretudo persistência do canal arterial.
Quais linfonodos são típicos da rubéola?
Os linfonodos retroauriculares, suboccipitais e cervicais posteriores.
Em que momento da gestação o risco de lesão fetal pela rubéola é maior?
No primeiro trimestre.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Rubella (World Health Organization (WHO), 2025); Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions (CDC, 2024).
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