Semiología · Sistema osteomuscular
Prueba de Thompson !
- Maniobra
Apretar la pantorrilla de una persona boca abajo debe mover el pie hacia abajo; si el pie no se mueve, el tendón de Aquiles está roto.
Actualizado 2026-11-01
Véalo en 3D: Tendón de Aquiles · Gastrocnemio (cabeza interna) · Gastrocnemio (cabeza externa) · Sóleo · Calcáneo
Qué es
La prueba de Thompson (o de Simmonds-Thompson) comprueba la continuidad del tendón de Aquiles. Al apretar la masa del tríceps sural, el tendón sano tira del calcáneo y el pie hace flexión plantar; si el tendón está roto por completo, el pie no se mueve. Es muy útil porque muchos pacientes con rotura todavía pueden mover el pie gracias a otros músculos.
Anatomía que evalúa
- El tendón de Aquiles une los dos vientres del gastrocnemio y el sóleo (tríceps sural) con la tuberosidad del calcáneo.
- Al comprimir la masa muscular se acorta el conjunto y, si el tendón está continuo, tira del calcáneo hacia arriba y el pie baja.
- Si el tendón está roto, la fuerza no llega al calcáneo y el pie no se mueve.
- Los flexores largos de los dedos y el tibial posterior pueden producir algo de flexión plantar activa, lo que confunde la exploración.
Cómo se hace
- Paciente en decúbito prono, con ambos pies colgando fuera del borde de la camilla y los músculos relajados (o arrodillado en una silla).
- Se inspecciona la caída de ambos pies: el lado roto suele colgar más en posición neutra.
- Se palpa el trayecto del tendón buscando un hueco por encima del calcáneo.
- El examinador aprieta con la mano la parte más ancha de la pantorrilla, primero del lado sano.
- Normal: el pie hace flexión plantar al apretar.
- Thompson positivo: no hay flexión plantar o es mucho menor que en el lado sano.
Qué significa si es positivo
- Positivo: rotura completa del tendón de Aquiles.
- Historia típica: dolor súbito en el talón al impulsarse o saltar, como una patada o un golpe por detrás, a veces con chasquido.
- Factores asociados: deportes ocasionales en adultos de mediana edad, tendinopatía previa, uso de corticoides o fluoroquinolonas.
- Una rotura parcial puede dar una prueba normal.
- Dolor y engrosamiento sin hueco y con Thompson normal orientan a tendinopatía aquiliana.
Utilidad y límites
- La sensibilidad y la especificidad para la rotura completa son altas, aunque los datos son limitados.
- La ecografía confirma la rotura y mide la separación de los extremos.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuál es el resultado normal de la prueba de Thompson?
Al apretar la pantorrilla, el pie hace flexión plantar.
¿Qué indica que el pie no se mueva al apretar la pantorrilla?
Una rotura completa del tendón de Aquiles.
¿Por qué un paciente con rotura del tendón de Aquiles puede todavía mover el pie hacia abajo?
Porque los flexores largos de los dedos, el flexor largo del primer dedo y el tibial posterior pueden producir algo de flexión plantar.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra.
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Enfermedades relacionadas
Contenido educativo sobre el examen clínico; se aprende y se practica con supervisión docente. No reemplaza la valoración de un profesional de la salud ni sirve para autodiagnóstico.
Fuentes: Thompson Test in Achilles Tendon Rupture (Journal of Education and Teaching in Emergency Medicine (JETem), 2016); Musculo-Skeletal Exam – Practical Guide to Clinical Medicine (UC San Diego School of Medicine, 2026).
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