Semiología · Aparato respiratorio
Síndrome cavitario !
- Síndrome
Una cavidad dentro del pulmón, a veces con aire y líquido, que se vacía hacia un bronquio y produce mucha expectoración.
Actualizado 2026-11-01
Véalo en 3D: Bronquios segmentarios
Qué es
El síndrome cavitario aparece cuando una zona del pulmón se necrosa, se vacía hacia un bronquio y deja una cavidad con aire. Sus signos físicos clásicos solo aparecen si la cavidad es grande, superficial y comunica con el bronquio; la mayoría se descubren por imagen. En Colombia la tuberculosis es la primera causa a descartar; el absceso pulmonar por aspiración es la otra causa clásica.
Hallazgos clave
- Las cavidades pequeñas o profundas no dan signos al examen.
- Todo paciente con cavitación pulmonar en la región debe estudiarse para tuberculosis con baciloscopia o prueba molecular.
Fisiopatología
- La necrosis del parénquima (caseosa en la tuberculosis, supurativa en el absceso) se licúa y se drena por un bronquio.
- La cavidad con aire y paredes rígidas hace resonar el flujo bronquial y produce el soplo anfórico.
- La aspiración en decúbito lleva el contenido orofaríngeo a los segmentos posteriores y superiores declives.
- El tejido inflamado alrededor de la cavidad se comporta como una condensación.
| Inspección | Palpación (frémito) | Percusión | Auscultación |
|---|---|---|---|
| Tuberculosis cavitaria: adelgazamiento, fiebre, retracción del vértice | Frémito aumentado en la zona | Matidez; timpanismo si la cavidad es grande y superficial | Soplo cavitario o anfórico, crepitantes; pectoriloquia |
| Absceso pulmonar: aliento fétido, mala dentadura, alteración de conciencia | Frémito aumentado | Matidez localizada | Soplo cavitario, crepitantes; expectoración purulenta abundante |
Causas frecuentes
- Tuberculosis pulmonar.
- Absceso pulmonar por aspiración (alcoholismo, alteración de conciencia, trastornos de la deglución, mala higiene dental).
- Neumonía necrosante (estafilococo, Klebsiella).
- Cáncer de pulmón cavitado (carcinoma escamocelular).
- Micosis y quistes hidatídicos, menos frecuentes.
Estudios que lo confirman
- Radiografía y tomografía de tórax: cavidad, grosor de la pared y nivel hidroaéreo.
- Baciloscopia, prueba molecular y cultivo de esputo para tuberculosis.
- Broncoscopia si se sospecha tumor u obstrucción.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué es el soplo anfórico?
Un ruido respiratorio hueco y resonante, como soplar sobre la boca de una botella, sobre una cavidad grande y superficial que comunica con un bronquio.
¿Qué causa de cavitación debe descartarse primero en Colombia?
La tuberculosis pulmonar.
¿En qué segmentos se forma con más frecuencia un absceso por aspiración?
En los segmentos posteriores de los lóbulos superiores y los superiores de los lóbulos inferiores, más a menudo en el lado derecho.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra.
Relacionados
- Síndrome de condensación (consolidación)
- Síntomas respiratorios: tos, expectoración, hemoptisis y disnea
- Síndromes pleuropulmonares: la tabla comparativa
- Auscultación pulmonar: ruidos respiratorios normales
Enfermedades relacionadas
Contenido educativo sobre el examen clínico; se aprende y se practica con supervisión docente. No reemplaza la valoración de un profesional de la salud ni sirve para autodiagnóstico.
Fuentes: Pulmonary tuberculosis: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024); Aspiration pneumonia: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024).
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.