Síndromes pleuropulmonares: la tabla comparativa !

Tema

Cinco síndromes y lo que se encuentra en cada paso del examen del tórax: la tabla que más se pregunta.

Actualizado 2026-11-01

Véalo en 3D: Pleura · Tráquea

Qué es

Los síndromes pleuropulmonares agrupan los hallazgos del examen del tórax según lo que ocurre debajo: pulmón sólido, líquido o aire en la pleura, pulmón colapsado o vías aéreas obstruidas con exceso de aire. Comparar inspección, frémito, percusión, ruidos respiratorios y transmisión de la voz permite distinguirlos al pie de la cama. La posición de la tráquea es la clave final.

Datos clave

Una consolidación con bronquio obstruido se comporta como atelectasia: frémito y ruidos disminuidos.
Por encima de un derrame el pulmón comprimido puede dar sonoridad aumentada, soplo y egofonía.
En el neumotórax simple pequeño la tráquea suele quedar central; desplazarse al lado opuesto indica tensión.
En la atelectasia también puede verse elevación del hemidiafragma y estrechamiento de los espacios intercostales.

Hallazgos típicos del lado afectado en el adulto. Las lesiones pequeñas o profundas pueden dar un examen normal.

Síndrome	Inspección / expansión	Frémito táctil	Percusión	Ruidos respiratorios	Voz / agregados
Consolidación	Expansión ↓ del lado; tráquea central	Aumentado	Mate	Soplo tubario	Broncofonía, egofonía, pectoriloquia; crepitantes
Derrame pleural	Expansión ↓; tráquea al lado opuesto si es masivo	Disminuido o abolido	Mate intensa en la base	Disminuidos o abolidos	Voz ↓; egofonía en el borde superior
Neumotórax	Hemitórax quieto; tráquea al lado opuesto si hay tensión	Abolido	Hipersonora	Abolidos	Voz abolida; sin agregados
Atelectasia (obstructiva)	Retracción y expansión ↓; tráquea hacia el lado afectado	Disminuido o abolido	Mate	Abolidos	Voz abolida
Obstrucción bronquial / hiperinsuflación	Tórax en tonel, expansión ↓ bilateral; tráquea central	Disminuido bilateral	Hipersonora; bases bajas	Murmullo ↓, espiración prolongada	Sibilancias, roncus

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Qué síndrome pleuropulmonar cursa con frémito táctil aumentado?

La consolidación con bronquio permeable, como la neumonía lobar.

¿Cómo distingue un neumotórax de un derrame pleural por la percusión?

El neumotórax suena hipersonoro y el derrame mate; en ambos el frémito y los ruidos respiratorios están disminuidos o abolidos.

¿Hacia dónde se desvía la tráquea en una atelectasia y en un derrame masivo?

Hacia el lado afectado en la atelectasia (pérdida de volumen) y hacia el lado opuesto en el derrame masivo (efecto de masa).

¿Qué hallazgos de la voz son típicos de consolidación?

Broncofonía, egofonía y pectoriloquia áfona en la zona mate con frémito aumentado.

¿Qué distingue la hiperinsuflación de los otros síndromes en la tabla?

Es bilateral y simétrica: tórax en tonel, hipersonoridad con bases bajas, murmullo disminuido, espiración prolongada y sibilancias.

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Fuentes: Breath sounds: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024); Pleural effusion: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024); Collapsed lung (pneumothorax) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024); Atelectasis: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024).

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