Semiología · Aparato respiratorio
Transmisión de la voz: broncofonía, egofonía y pectoriloquia áfona !
- Signo
Se ausculta mientras el paciente habla o susurra: si la voz llega clara al pecho, el pulmón debajo está sólido.
Actualizado 2026-11-01
Véalo en 3D: Pleura · Bronquios lobares
Qué es
La auscultación de la voz explora lo mismo que el frémito, pero con el oído. Sobre el pulmón normal la voz se oye apagada e incomprensible; sobre una consolidación se oye fuerte y clara (broncofonía), con timbre nasal (egofonía) o incluso el susurro es claro (pectoriloquia áfona). Es útil para confirmar una consolidación sospechada.
Anatomía que evalúa
- El pulmón aireado filtra las frecuencias altas de la voz, que son las que permiten entender las palabras.
- El tejido consolidado con bronquio permeable conduce bien esas frecuencias, por eso la voz y el susurro llegan nítidos.
- En el borde superior de un derrame, el pulmón comprimido y la delgada capa de líquido modifican el timbre de la voz (egofonía).
Cómo se busca
- Paciente sentado; ausculte con el diafragma en puntos simétricos, empezando por la zona sospechosa y su contraparte.
- Broncofonía: pida que diga «treinta y tres» con voz normal; compare la intensidad y claridad en ambos lados.
- Egofonía: pida que diga «i» sostenida; observe si se oye como «e» con timbre nasal o de balido.
- Pectoriloquia áfona: pida que susurre «treinta y tres» o «uno, dos, tres»; normalmente el susurro casi no se oye.
- Marque los límites de la zona anormal y relacione con la percusión y el frémito.
Qué significa si es positivo
- Las tres positivas en una misma zona, con matidez y frémito aumentado: consolidación (neumonía).
- Egofonía solo en una franja en el borde superior de una matidez de base: derrame pleural que comprime el pulmón.
- Voz abolida con matidez: derrame grande o atelectasia con bronquio obstruido.
- Una prueba negativa no descarta neumonía, sobre todo si es pequeña, central o temprana.
Utilidad y límites
- Son signos con especificidad razonable pero sensibilidad baja: su ausencia no excluye consolidación.
- Requieren que el paciente pueda hablar o susurrar con claridad; en pacientes graves o intubados no se pueden evaluar.
- La radiografía de tórax o la ecografía pulmonar confirman la consolidación.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué es la pectoriloquia áfona?
Oír con claridad las palabras susurradas al auscultar el tórax; indica consolidación pulmonar.
¿Dónde puede oírse egofonía además de sobre una consolidación?
En el borde superior de un derrame pleural, donde el pulmón está comprimido.
¿Cómo está la transmisión de la voz en un neumotórax?
Disminuida o abolida, porque el aire pleural separa el pulmón de la pared y amortigua la voz.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra.
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Enfermedades relacionadas
Contenido educativo sobre el examen clínico; se aprende y se practica con supervisión docente. No reemplaza la valoración de un profesional de la salud ni sirve para autodiagnóstico.
Fuentes: Breath sounds: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024); Community-acquired pneumonia in adults: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024).
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