Asetabulum kıkırdağı !

Asetabulum kıkırdağı, kalça yuvasının düzgün, at nalı biçimli iç örtüsüdür; yükün taşındığı tavanda en kalındır.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Kalça yuvasını döşeyen eklem kıkırdağı. At nalı biçimlidir; ortasında yağ dokusu ve femur başı bağıyla dolu çıplak bir alan bulunur.

Ne işe yarar

Femur başına kayabileceği düzgün bir yüzey sağlar ve vücut ağırlığını yuva boyunca dağıtır.

Komşuluklar

Lateral: Eklemin karşı tarafında femur başı kıkırdağı; labrum kenarı kıkırdak sınırının ötesine uzatır
Medial: Kıkırdaksız fossa acetabuli, yağ yastığı ve baş bağıyla; ötesinde kuadrilateral plak
Altta: At nalının açıldığı incisura acetabuli; ligamentum transversum acetabuli ile köprülenir
Derin: Röntgende yoğun «sourcil» olarak görülen tavanın subkondral kemiği

Nasıl bulunur

Palpe edilemez. Artroskopide santral kompartman traksiyonla açılır ve kıkırdak saat kadranı bölgelerine göre haritalanır; en sık anterosüperior bölge hasar görür.

Görüntülemede

AP pelvis: displazi için tavanda eklem aralığı genişliği, sourcil eğimi (Tönnis açısı) ve merkez-kenar açısı. Asetabulum kırıkları için Judet grafileri ya da BT; delaminasyon için MR artrografi ya da kıkırdak haritalama.

Sık görülen sorunlar

Kalça osteoartriti: kıkırdağın giderek aşınması; kasık veya uyluk ağrısı, sertlik ve aksamaya yol açar.
Kalça sıkışması, displazi veya yaralanmaya bağlı kıkırdak hasarı.
Avasküler nekroz: femur başının kanlanmasının kaybı; kemiğin ve kıkırdağının çökmesine yol açabilir.

Nasıl tanı konur

Belirtiler ve muayene (kalçanın ağrılı ve kısıtlı içe dönmesi); röntgen eklem aralığında daralma ve kemik çıkıntılarını (osteofit) gösterir; MR erken kıkırdak hasarını veya avasküler nekrozu gösterir.

Tedavi

Fizik tedavi, kilo yönetimi, baston ve aktivite değişiklikleri; ağrı için ilaçlar veya enjeksiyonlar.
İleri artriti olmayan daha genç kalçalarda seçilmiş kıkırdak veya labrum sorunları için kalça artroskopisi.
İleri artritte total kalça protezi: aşınmış femur başı ve yuva yapay parçalarla değiştirilir.

Klinik ilişki

Periasetabular (Ganz) osteotomi, displazide artrit gelişmeden önce yuvayı yeniden yönlendirir
Asetabulum kırığından sonra tavanda kalan basamak posttravmatik artrite yol açar
Protrusio acetabuli: femur başı ilioiskial çizginin medialine taşar; romatoid artritte ve bazı bağ dokusu hastalıklarında görülür

Gelişim

İlium, iskium ve pubis yuvada Y biçimli (triradiat) bir kıkırdakta birleşir; bu kıkırdak ergenlikte kapanır (kaynaklar yaş konusunda farklıdır). Çocukta bu kıkırdağın hasarı yuvanın derinleşmesini durdurabilir ve sığ, displastik bir asetabulum bırakabilir.

İlgili hastalıklar

Kalça Osteoartriti

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Asetabulum kıkırdağı ne biçimdedir ve hangi bölümünde kıkırdak yoktur?

At nalı biçimlidir (facies lunata); fossa ve incisura acetabulide kıkırdak yoktur, buralarda yağ yastığı ve baş bağı bulunur.

Asetabulum kıkırdağı nerede en kalındır?

Ana yük taşıyan bölge olan tavanda (süperior kubbe).

Asetabular displazi kenar kıkırdağını neden erken bozar?

Sığ tavan yükü kenarda yoğunlaştırır; bu yüzden kenar kıkırdağı ve labrum erken bozulur.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): cartilago articularis TA2 382
Resmî İspanyolca (DeCS): Cartílago articular del acetábulo DeCS D002358
İngilizce (TA2): Articular cartilage of acetabulum

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Hip Joint; 8.3 The Pelvic Girdle and Pelvis (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış Asetabulum kıkırdağı