Sistema óseo · Miembro inferior
Cartílago del acetábulo !
El cartílago del acetábulo es el revestimiento liso en forma de herradura de la cavidad de la cadera, más grueso en el techo, donde se carga el peso.
Nombre oficial: Cartílago articular del acetábulo
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
Cartílago articular que recubre la cavidad de la cadera. Tiene forma de herradura, con una zona central sin cartílago ocupada por grasa y el ligamento de la cabeza femoral.
Qué hace
Da a la cabeza del fémur una superficie lisa para deslizarse y reparte el peso del cuerpo en la cavidad.
Datos clave
- Ubicación
- Cara semilunar del acetábulo, en herradura; la fosa y la escotadura acetabulares no tienen cartílago (grasa, ligamento de la cabeza femoral)
- Función
- Cartílago hialino articular; deslizamiento con poca fricción; reparte la carga; avascular, se nutre del líquido sinovial
Relaciones
- Lateral
- Cartílago de la cabeza femoral al otro lado de la articulación; el labrum prolonga el reborde más allá del borde del cartílago
- Medial
- Fosa acetabular, sin cartílago, con su grasa y el ligamento de la cabeza; más allá, la lámina cuadrilátera
- Abajo
- Escotadura acetabular, donde se abre la herradura, cerrada por el ligamento transverso del acetábulo
- Profundo
- Hueso subcondral del techo, visible en la radiografía como la ceja densa (sourcil)
Cómo se localiza
No se palpa. En la artroscopia el compartimento central se abre con tracción y el cartílago se describe por zonas de la esfera del reloj; la zona anterosuperior es la que se daña con más frecuencia.
En imágenes
AP de pelvis: ancho del espacio articular en el techo, inclinación de la ceja (ángulo de Tönnis) y ángulo centro-borde para la displasia. Proyecciones de Judet o TC para las fracturas acetabulares; artrorresonancia o mapeo de cartílago para la deslaminación.
Problemas frecuentes
- Artrosis de cadera: desgaste gradual del cartílago, que causa dolor en la ingle o el muslo, rigidez y cojera.
- Daño del cartílago por choque femoroacetabular, displasia o una lesión.
- Necrosis avascular: pérdida de la irrigación de la cabeza del fémur, que puede hacer que el hueso y su cartílago se hundan.
Cómo se diagnostica
Síntomas y examen (giro de la cadera hacia adentro doloroso y limitado); las radiografías muestran el estrechamiento del espacio articular y los espolones; la resonancia muestra el daño temprano del cartílago o la necrosis avascular.
Tratamiento
- Fisioterapia, control del peso, un bastón y cambios en la actividad; medicamentos o infiltraciones para el dolor.
- Artroscopia de cadera para problemas seleccionados del cartílago o del labrum en caderas jóvenes sin artrosis avanzada.
- Reemplazo total de cadera en la artrosis avanzada: la cabeza y la cavidad desgastadas se reemplazan con piezas artificiales.
Correlación clínica
- La osteotomía periacetabular (de Ganz) reorienta la cavidad en la displasia antes de que aparezca la artrosis
- Un escalón en el techo tras una fractura acetabular lleva a artrosis postraumática
- Protrusión acetabular: la cabeza femoral sobrepasa hacia medial la línea ilioisquiática; se ve en la artritis reumatoide y en algunos trastornos del tejido conectivo
Desarrollo
El ilion, el isquion y el pubis se unen en la cavidad a través de un cartílago en forma de Y (trirradiado), que se cierra en la adolescencia (los textos difieren en la edad). Una lesión de este cartílago en un niño puede impedir que la cavidad se profundice y dejar un acetábulo poco profundo y displásico.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué forma tiene el cartílago del acetábulo y qué parte carece de él?
Forma de herradura (superficie semilunar); la fosa y la escotadura acetabulares no tienen, y alojan una almohadilla grasa y el ligamento de la cabeza.
¿Dónde es más grueso el cartílago del acetábulo?
En el techo (cúpula superior), la principal zona de carga.
¿Por qué la displasia acetabular daña pronto el cartílago del reborde?
El techo poco profundo concentra la carga en el reborde, así que el cartílago del reborde y el labrum fallan pronto.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- cartilago articularis TA2 382
- Español oficial (DeCS)
- Cartílago articular del acetábulo DeCS D002358
- Inglés (TA2)
- Articular cartilage of acetabulum
- También llamado
- cartílago acetabular · cartílago del cotilo
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Hip Joint; 8.3 The Pelvic Girdle and Pelvis (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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