Kas sistemi · Alt ekstremite

Gastroknemius kası (dış baş, caput laterale) !

Gastroknemiusun dış başı baldır kasının küçük kısmıdır; dizin arkasını çaprazlar ve ayağı aşağı doğru uzatır.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Baldır kasının (gastroknemius) femurun arka yüzünden başlayan dış başı.

Ne işe yarar

Ayağı aşağı doğru gerer (yürürken veya sıçrarken itiş) ve dizin bükülmesine yardım eder.

Komşuluklar

Üstte

Lateral femoral kondilden, lateral kollateral bağ ve popliteus tendonunun yapışma yerlerinin üstünden ve arkasından başlar

Lateral

Biseps femoris tendonu; ortak fibular sinir bu tendon ile lateral baş arasındaki açıda yer alır

Derin

Plantaris karnı, diz kapsülünün arkası ve popliteus; daha aşağıda soleus

Medial

Medial baş; popliteal damarlar ve tibial sinir iki baş arasından baldıra geçer

Yüzeysel

Derin fasya ve deri; burada ortak fibular sinirden gelen n. cutaneus surae lateralis tarafından innerve edilir

Nasıl bulunur

Parmak ucunda dururken lateral baş dış baldırın daha küçük ve daha yüksekteki kabarıklığını oluşturur. Yüzüstü yatarken diz dirence karşı bükülünce popliteal çukurun alt-lateral kenarında biseps femoris tendonunun hemen altında ve medialinde hissedilir.

Fizik muayene

• Silfverskiöld testi (medial baştaki gibi): yalnızca diz düzken kısıtlı dorsifleksiyon soleus gerginliğinden çok gastroknemius gerginliğine işaret eder

Görüntülemede

Yan diz grafisinde fabella lateral femoral kondilin arkasında küçük, düzgün, yuvarlak bir kemikçik olarak görülür; iyi sınırlı korteksi ve tipik konumu onu serbest cisim veya osteofitten ayırmaya yardımcı olur.

Sık görülen sorunlar

• Baldır zorlanması veya yırtığı; çoğunlukla ani bir itiş sırasında iç başta («tenisçi bacağı»).
• Kramplar.

Nasıl tanı konur

Fizik muayene; ultrasonografi. Baldır ağrısı ve şişliği bir pıhtı (derin ven trombozu) açısından da değerlendirilmelidir.

Tedavi

• Dinlenme, buz, kompresyon, ardından kademeli germe ve güçlendirme.

Klinik ilişki

• Fabella sendromu: fabellanın lateral femoral kondile sürtündüğü yerde posterolateral diz ağrısı; fabellanın ortak fibular sinire bası yaptığı da bildirilmiştir
• Ortak fibular sinir posterolateral diz yaklaşımlarında lateral başın yanında ve fibula başı çevresindeki sıkı alçı veya bandajlar nedeniyle risk altındadır
• Lateral baş üst-lateral tibia ve diz için lokal kas flebi olarak kullanılabilir, ancak erişimi medial başınkinden kısadır ve fibular sinir dönme yayını kısıtlar

Anatomik varyasyonlar

• Gastroknemius başlarından birinin yokluğu nadirdir ve görüldüğünde genellikle lateral başı etkiler
• Fabellanın bulunma sıklığı toplumlar ve çalışmalar arasında büyük farklılık gösterir

Gelişim

Medial baş gibi tibial sinirden innerve olan ventral (fleksör) kas kitlesi türevidir; fabella varsa başlangıç tendonu içinde bir sesamoid olarak gelişir.

İlgili hastalıklar

• Aşil tendonu yırtığı

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)

caput laterale musculi gastrocnemii TA2 2658

Resmî İspanyolca (DeCS)

Cabeza lateral del músculo gastrocnemio

İngilizce (TA2)

Lateral head of gastrocnemius

İlgili

• Gastroknemius kası (iç baş, caput mediale)
• Tibial sinir (n. tibialis)
• Popliteal arter (a. poplitea)
• Gastroknemius tendonu (dış baş)
• Femur (uyluk kemiği)
• Aşil tendonu (tendo calcaneus)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Gastrocnemius Muscle.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.