Système musculaire · Membre inférieur
Muscle gastrocnémien latéral (jumeau externe) !
Le chef externe du gastrocnémien est la plus petite partie du muscle du mollet ; il croise l'arrière du genou et pointe le pied vers le bas.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Le chef externe du muscle du mollet (gastrocnémien), qui naît de la face postérieure du fémur.
Ce qu'il fait
Met le pied en pointe (propulsion à la marche ou au saut) et aide à fléchir le genou.
Rapports
- Au-dessus
- Naît du condyle fémoral latéral, au-dessus et en arrière des insertions du ligament collatéral latéral et du tendon du poplité
- Latéral
- Tendon du biceps fémoral, le nerf fibulaire commun se trouvant dans l'angle entre ce tendon et le chef latéral
- Profond
- Corps du plantaire, face postérieure de la capsule du genou et poplité ; plus bas, le soléaire
- Médial
- Le chef médial ; les vaisseaux poplités et le nerf tibial passent entre les deux chefs pour gagner le mollet
- Superficiel
- Fascia profond et peau, innervée ici par le nerf cutané sural latéral, branche du nerf fibulaire commun
Comment le repérer
Debout sur la pointe des pieds, le chef latéral forme le relief plus petit et plus haut de la face externe du mollet. En décubitus ventral, genou fléchi contre résistance, il se palpe juste en dessous et en dedans du tendon du biceps fémoral, au bord inféro-latéral de la fosse poplitée.
Examen clinique
- Test de Silfverskiöld (comme pour le chef médial) : une flexion dorsale limitée uniquement genou tendu oriente vers une rétraction du gastrocnémien plutôt que du soléaire
En imagerie
Sur une radiographie de profil du genou, une fabella apparaît comme un petit osselet lisse et arrondi en arrière du condyle fémoral latéral ; sa corticale bien définie et sa position typique aident à la distinguer d'un corps étranger articulaire ou d'un ostéophyte.
Problèmes fréquents
- Élongation ou déchirure du mollet, souvent du chef interne lors d'une impulsion brusque (« tennis leg »).
- Crampes.
Comment le diagnostiquer
Examen clinique ; échographie. Une douleur et un gonflement du mollet doivent aussi faire rechercher un caillot sanguin.
Traitement
- Repos, glace, compression, puis étirements et renforcement progressifs.
Corrélation clinique
- Syndrome de la fabella : douleur postéro-latérale du genou là où la fabella frotte sur le condyle fémoral latéral ; une compression du nerf fibulaire commun par une fabella a aussi été rapportée
- Le nerf fibulaire commun est menacé à côté du chef latéral dans les voies d'abord postéro-latérales du genou et par des plâtres ou bandages serrés autour de la tête de la fibula
- Le chef latéral peut servir de lambeau musculaire local pour la partie haute du tibia latéral et le genou, mais sa portée est plus courte que celle du chef médial et le nerf fibulaire limite son arc de rotation
Variantes anatomiques
- L'absence d'un chef du gastrocnémien est rare et, lorsqu'elle survient, touche habituellement le chef latéral
- La fréquence de la fabella varie largement selon les populations et les études
Développement
Comme le chef médial, dérivé de la masse musculaire ventrale (fléchisseurs) et innervé par le nerf tibial ; une fabella, lorsqu'elle existe, se développe comme un sésamoïde dans son tendon d'origine.
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel petit os sésamoïde peut se trouver dans le tendon d'origine du chef latéral du gastrocnémien ?
La fabella, en arrière du condyle fémoral latéral ; sur une radiographie de profil, c'est un osselet lisse et arrondi, et non un corps étranger articulaire.
Quel nerf chemine entre le tendon du biceps fémoral et le chef latéral du gastrocnémien ?
Le nerf fibulaire commun, avant de contourner le col de la fibula ; il y est menacé dans les voies d'abord postéro-latérales et par les plâtres serrés.
Quelle artère vascularise le chef latéral du gastrocnémien ?
L'artère surale latérale, branche de l'artère poplitée.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- caput laterale musculi gastrocnemii TA2 2658
- Espagnol officiel (DeCS)
- Cabeza lateral del músculo gastrocnemio
- Anglais (TA2)
- Lateral head of gastrocnemius
À voir aussi
- Muscle gastrocnémien médial (jumeau interne)
- Nerf tibial (sciatique poplité interne)
- Artère poplitée
- Tendon du gastrocnémien (chef latéral)
- Fémur
- Tendon calcanéen (d'Achille)
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Gastrocnemius Muscle.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
