Gluteus minimus tendonu !
Gluteus minimus tendonu, kalçanın dış yüzündeki kemik çıkıntının (trochanter major) önüne tutunur ve doğrudan kalça kapsülünün üzerinde yer alır.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Gluteus minimusun tendonu; büyük trokanterin önüne ve kısmen kalça kapsülüne yapışır.
Ne işe yarar
Pelvisi düz tutmak için gluteus minimusun çekme kuvvetini femura iletir.
Komşuluklar
- Yüzeysel
- Gluteus medius tendonu; aralarında superior gluteal sinir ve damarlar ile küçük bir bursa bulunur
- Derin
- Üst kalça kapsülü ve rectus femorisin reflekte başı
- Arkada
- Piriformis tendonu
Nasıl bulunur
Ayrı olarak palpe edilemez; ultrasonda trochanter majorun yapışma yerlerinin en önde olanı, ön fasetteki tendondur.
Fizik muayene
- Trendelenburg testi: tek bacak üzerinde dururken, abdüktörler (medius ve minimus birlikte) zayıf ya da yırtıksa pelvis karşı tarafa düşer
- 30 saniye tek bacak üzerinde durma: bu süre içinde lateral kalça ağrısı, sıklıkla medius ile birlikte minimusu da tutan gluteal tendinopatiyi düşündürür
Görüntülemede
Ultrason ön fasetteki yapışma yerini gösterir; MR yırtıkları, kalsifik tendinopatiyi ve kasın yağlı dejenerasyonunu gösterir.
Sık görülen sorunlar
- Gluteal tendinopati: kalçanın dış tarafında tendonunun yıpranması ve ağrısı; 40 yaş üstü kadınlarda ve koşucularda sıktır. Büyük trokanter ağrı sendromunun başlıca nedenidir.
- Tendon yırtıkları; bazen «kalçanın rotator manşet yırtığı» olarak adlandırılır.
- Güçsüzlük, pelvisin karşı tarafa düştüğü bir aksamaya yol açar (Trendelenburg yürüyüşü).
Nasıl tanı konur
Fizik muayene: kalçanın dış tarafında hassasiyet, tek bacak üzerinde dururken ağrı ve kuvvet testi. Ultrasonografi veya MR tendon hasarını ya da yırtıkları gösterir.
Tedavi
- Kademeli yükleme egzersizleriyle fizik tedavi; bacak bacak üstüne atmaktan ve ağrıyan tarafa yatmaktan kaçınma.
- Geçmeyen ağrıda enjeksiyonlar veya şok dalga tedavisi.
- Önemli yırtıklarda tendonun cerrahi onarımı (açık veya endoskopik).
Klinik ilişki
- Trokanter düzeyindeki yırtıkların onarımında genellikle gluteus medius ve minimus tendonları birlikte ele alınır
- Anterolateral ve direkt lateral kalça yaklaşımlarında minimusun ön kısmı ayrılır ya da kısmen kaldırılır ve kapanışta onarılır; zayıf iyileşme ameliyat sonrası topallamaya katkıda bulunur
- İzole minimus yırtıkları nadirdir; MR'da trochanter majorun ön fasetinde sıvı ya da boşluk olarak görülür
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Gluteus minimus tendonu nereye yapışır?
Trochanter majorun ön fasetine; bazı lifleri üst kalça kapsülüne gider.
Gluteus minimus ile gluteus medius arasında hangi sinir seyreder?
Damarlarıyla birlikte superior gluteal sinir; hasarı her iki kası da zayıflatır.
Gluteus minimus tendonu genellikle hangi tendonla birlikte yırtılır?
Gluteus medius tendonuyla; trokanter düzeyindeki onarımlar genellikle ikisini birlikte ele alır.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- musculus gluteus minimus TA2 2600
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Tendón del glúteo menor DeCS D013710
- İngilizce (TA2)
- Tendon of gluteus minimus
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Gluteus Minimus Muscle.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
