Sistema muscular · Miembro inferior
Tendón del glúteo menor !
El tendón del glúteo menor se inserta en la parte delantera del trocánter mayor y se apoya directamente sobre la cápsula de la cadera.
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Qué es
El tendón del glúteo menor, que se inserta en la parte delantera del trocánter mayor y en parte en la cápsula de la cadera.
Qué hace
Transmite la fuerza del glúteo menor al fémur para mantener la pelvis nivelada.
Datos clave
- Se une a
- Carilla anterior del trocánter mayor; algunas fibras a la cápsula superior de la cadera
- Función
- Abducción y rotación medial; con el glúteo medio mantiene la pelvis nivelada; se rompe junto con el medio en las roturas trocantéreas
- Tenso en
- Aducción de la cadera con rotación lateral
Relaciones
- Superficial
- Tendón del glúteo medio, con el nervio y los vasos glúteos superiores y una pequeña bursa entre ambos
- Profundo
- Parte superior de la cápsula de la cadera y cabeza refleja del recto femoral
- Detrás
- Tendón del piriforme
Cómo se localiza
No se percibe por separado; en la ecografía es el tendón de la carilla anterior, la más anterior de las inserciones del trocánter mayor.
Exploración
- Prueba de Trendelenburg: en apoyo monopodal la pelvis cae del lado opuesto cuando los abductores (medio y menor en conjunto) están débiles o rotos
- Apoyo monopodal durante 30 segundos: la aparición de dolor lateral de cadera en ese tiempo sugiere tendinopatía glútea, que con frecuencia afecta al menor además del medio
En imágenes
La ecografía muestra su inserción en la carilla anterior; la RM muestra roturas, tendinopatía calcificante e infiltración grasa del músculo.
Problemas frecuentes
- Tendinopatía glútea: desgaste y dolor de su tendón en la parte externa de la cadera, frecuente en mujeres mayores de 40 años y en corredores. Es la causa principal del síndrome de dolor del trocánter mayor.
- Rupturas del tendón, a veces llamadas 'ruptura del manguito rotador de la cadera'.
- La debilidad causa una cojera en la que la pelvis cae del otro lado (marcha de Trendelenburg).
Cómo se diagnostica
Examen físico: dolor al presionar la parte externa de la cadera, dolor al pararse en una sola pierna y pruebas de fuerza. El ultrasonido o la resonancia muestran daño o rupturas del tendón.
Tratamiento
- Fisioterapia con ejercicios de carga progresiva; evitar cruzar las piernas y acostarse sobre el lado que duele.
- Infiltraciones o terapia de ondas de choque para el dolor que no cede.
- Reparación quirúrgica del tendón (abierta o endoscópica) en rupturas importantes.
Correlación clínica
- La reparación de las roturas en el trocánter suele abordar juntos los tendones del glúteo medio y del glúteo menor
- Los abordajes anterolateral y lateral directo de la cadera dividen o desinsertan en parte la porción anterior del glúteo menor, que se repara al cerrar; una mala cicatrización contribuye a la cojera tras la cirugía
- Las roturas aisladas del glúteo menor son poco frecuentes; en la RM se ven como líquido o un defecto en la faceta anterior del trocánter mayor
Enfermedades relacionadas
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¿Dónde se inserta el tendón del glúteo menor?
En la carilla anterior del trocánter mayor, con algunas fibras hacia la cápsula superior de la cadera.
¿Qué nervio pasa entre el glúteo menor y el glúteo medio?
El nervio glúteo superior, con sus vasos; su lesión debilita ambos músculos.
¿Con qué tendón suele romperse el tendón del glúteo menor?
Con el tendón del glúteo medio; las reparaciones en el trocánter suelen tratar ambos a la vez.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- musculus gluteus minimus TA2 2600
- Español oficial (DeCS)
- Tendón del glúteo menor DeCS D013710
- Inglés (TA2)
- Tendon of gluteus minimus
- También llamado
- tendones abductores de la cadera
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Gluteus Minimus Muscle.
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