Sistema muscular · Membro inferior
Tendão do glúteo mínimo !
O tendão do glúteo mínimo se insere na frente da saliência óssea da face lateral do quadril (trocanter maior), sobre a cápsula do quadril.
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O que é
O tendão do glúteo mínimo, que se insere na frente do trocanter maior e, em parte, na cápsula do quadril.
O que faz
Transmite a tração do glúteo mínimo ao fêmur para manter a pelve nivelada.
Relações
- Superficial
- Tendão do glúteo médio, com o nervo e os vasos glúteos superiores e uma pequena bolsa entre eles
- Profundo
- Parte superior da cápsula do quadril e a cabeça reflexa do reto femoral
- Atrás
- Tendão do piriforme
Como localizar
Não é palpado separadamente; no ultrassom é o tendão da faceta anterior, a mais anterior das inserções do trocanter maior.
Exame físico
- Teste de Trendelenburg: no apoio unipodal a pelve cai no lado oposto quando os abdutores (médio e mínimo juntos) estão fracos ou rotos
- Apoio unipodal por 30 segundos: dor lateral no quadril nesse período sugere tendinopatia glútea, que muitas vezes acomete o mínimo além do médio
Nos exames de imagem
O ultrassom mostra sua inserção na faceta anterior; a RM mostra roturas, tendinopatia calcária e substituição gordurosa do músculo.
Problemas frequentes
- Tendinopatia glútea: desgaste e dor de seu tendão na face lateral do quadril, comum em mulheres acima de 40 anos e em corredores. É a principal causa da síndrome dolorosa do grande trocanter.
- Rupturas do tendão, às vezes chamadas de «lesão do manguito rotador do quadril».
- A fraqueza causa uma marcha em que a pelve cai do lado oposto (marcha de Trendelenburg).
Como se diagnostica
Exame físico: dor à palpação da face lateral do quadril, dor ao ficar em um pé só e teste de força. A ultrassonografia ou a RM mostram lesão ou ruptura do tendão.
Tratamento
- Fisioterapia com exercícios de carga progressiva; evitar cruzar as pernas e deitar sobre o lado dolorido.
- Infiltrações ou terapia por ondas de choque para a dor que não cede.
- Reparo cirúrgico do tendão (aberto ou endoscópico) em rupturas significativas.
Correlação clínica
- Os reparos de roturas no trocanter geralmente abordam juntos os tendões do glúteo médio e do mínimo
- Os acessos anterolateral e lateral direto ao quadril dividem ou desinserem parcialmente a parte anterior do mínimo, que é reparada no fechamento; a má cicatrização contribui para a claudicação após a cirurgia
- Roturas isoladas do mínimo são incomuns; na RM aparecem como líquido ou falha na faceta anterior do trocanter maior
Doenças relacionadas
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Onde se insere o tendão do glúteo mínimo?
Na faceta anterior do trocanter maior, com algumas fibras para a parte superior da cápsula do quadril.
Qual nervo corre entre o glúteo mínimo e o glúteo médio?
O nervo glúteo superior, com seus vasos; sua lesão enfraquece ambos os músculos.
Com qual tendão o tendão do glúteo mínimo geralmente se rompe?
O tendão do glúteo médio; os reparos no trocanter geralmente abordam ambos juntos.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- musculus gluteus minimus TA2 2600
- Espanhol oficial (DeCS)
- Tendón del glúteo menor DeCS D013710
- Inglês (TA2)
- Tendon of gluteus minimus
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Gluteus Minimus Muscle.
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