Système musculaire · Membre inférieur

Tendon du petit glutéal !

Le tendon du petit glutéal s'insère à l'avant de la saillie osseuse latérale de la hanche (grand trochanter), directement sur la capsule.

S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.

Ce que c'est

Le tendon du petit fessier, qui s'insère à l'avant du grand trochanter et en partie sur la capsule de la hanche.

Ce qu'il fait

Transmet la traction du petit fessier au fémur pour maintenir le bassin horizontal.

Rapports

Superficiel

Tendon du moyen glutéal, avec le nerf et les vaisseaux glutéaux supérieurs et une petite bourse entre eux

Profond

Partie supérieure de la capsule de la hanche et tendon réfléchi du muscle droit fémoral

En arrière

Tendon du piriforme

Comment le repérer

Non palpable isolément ; à l'échographie, c'est le tendon de la facette antérieure, la plus antérieure des insertions sur le grand trochanter.

Examen clinique

• Signe de Trendelenburg : en appui unipodal, le bassin s'abaisse du côté opposé lorsque les abducteurs (moyen et petit glutéaux ensemble) sont faibles ou rompus
• Appui unipodal pendant 30 secondes : une douleur latérale de hanche dans ce délai évoque une tendinopathie glutéale, qui touche souvent le petit glutéal autant que le moyen

En imagerie

L'échographie montre son insertion sur la facette antérieure ; l'IRM montre les ruptures, la tendinopathie calcifiante et la dégénérescence graisseuse du muscle.

Problèmes fréquents

• Tendinopathie glutéale : usure et douleur de son tendon à la face externe de la hanche, fréquente chez la femme de plus de 40 ans et chez le coureur. C'est la principale cause du syndrome douloureux du grand trochanter.
• Ruptures du tendon, parfois appelées « rupture de la coiffe des rotateurs de la hanche ».
• La faiblesse provoque une boiterie où le bassin s'abaisse du côté opposé (marche de Trendelenburg).

Comment le diagnostiquer

Examen clinique : sensibilité de la face externe de la hanche, douleur en appui sur une jambe et testing de la force. L'échographie ou l'IRM montre les lésions ou ruptures du tendon.

Traitement

• Kinésithérapie avec exercices de mise en charge progressive ; éviter de croiser les jambes et de dormir sur le côté douloureux.
• Infiltrations ou ondes de choc pour une douleur qui ne cède pas.
• Réparation chirurgicale du tendon (à ciel ouvert ou endoscopique) en cas de rupture importante.

Corrélation clinique

• Les réparations des ruptures au niveau du trochanter traitent généralement ensemble les tendons du moyen et du petit glutéal
• Les voies d'abord antérolatérale et latérale directe de la hanche divisent ou désinsèrent en partie l'avant du petit glutéal, réparé à la fermeture ; une mauvaise cicatrisation aggrave la boiterie postopératoire
• Les ruptures isolées du petit glutéal sont peu fréquentes ; à l'IRM, elles apparaissent comme du liquide ou un défect sur la facette antérieure du grand trochanter

Maladies associées

• Syndrome douloureux du grand trochanter

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)

musculus gluteus minimus TA2 2600

Espagnol officiel (DeCS)

Tendón del glúteo menor DeCS D013710

Anglais (TA2)

Tendon of gluteus minimus

À voir aussi

• Bourses trochantériques
• Muscle petit glutéal (petit fessier)
• Fémur

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Gluteus Minimus Muscle.

Vous avez repéré une erreur ?Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera.Signaler une erreur

Envoyer

Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.