Kas sistemi · Omurga ve pelvis
Kuadratus lumborum kası (m. quadratus lumborum) !
Kuadratus lumborum, belin yan kesiminde derinde, pelvisten on ikinci kaburgaya uzanan yassı, kare biçimli bir kastır; gövdeyi yana eğer.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Belin yan tarafında derinde yer alan, iliak kristadan on ikinci kaburgaya ve lomber transvers çıkıntılara uzanan yassı, dörtgen bir kas.
Ne işe yarar
Gövdeyi aynı tarafa büker, kalçayı yukarı kaldırır, beli sabitler ve nefes alırken on ikinci kaburgayı tutar.
Komşuluklar
- Önde
- Böbrek ve kolon (sağda çıkan, solda inen kolon); onu çaprazlayan subkostal, iliohipogastrik ve ilioinguinal sinirler; yukarıda lateral arkuat bağ
- Arkada
- Torakolomber fasyanın orta yaprağıyla ayrılan erektör spina
- Medial
- Psoas majör ve lomber transvers çıkıntılar
- Lateral
- Transversus abdominis aponörozu; lateral kenarı 12. kaburganın altında süperior lomber üçgeni (Grynfeltt) sınırlar
- Üstte
- 12. kaburga ve diyaframın lateral arkuat bağı
- Altta
- İliolumbar bağ ve krista iliakanın arka kesimi
Nasıl bulunur
Görülemeyecek kadar derindedir. Yan yatarken, 12. kaburga ile krista iliaka arasında, erektör spinanın hemen lateralinde böğürden bastırılarak palpe edilir ve o taraftaki kalça yukarı çekildiğinde gerilir. Aksiyel BT veya MR'da transvers çıkıntılar üzerinde, psoas majörün lateralindeki yassı kastır.
Görüntülemede
Aksiyel BT veya MR onu lomber transvers çıkıntıların yanında, psoas majörün lateralinde ve erektör spinanın önünde, 12. kaburga ile krista iliaka arasında yassı bir bant olarak gösterir. Retroperitoneal hematom, apse veya tümör içine yayılabilir. Böğür ultrasonografisi kuadratus lumborum bloğu için 'yonca' (shamrock) görüntüsünü (bir transvers çıkıntı çevresinde psoas, erektör spina ve kuadratus) gösterir.
Sık görülen sorunlar
- Zorlanma veya spazm: derin, tek taraflı bel ağrısı; çoğunlukla ayağa kalkarken veya yatakta dönerken artar.
Nasıl tanı konur
Muayene; görüntüleme yalnızca diğer nedenleri dışlamak için.
Tedavi
- Sıcak uygulama, germe, güçlendirme, ağrı kesiciler; bazen tetik nokta enjeksiyonları.
Klinik ilişki
- Kuadratus lumborum bloğu: ultrasonografi eşliğinde yanına (lateral, posterior veya anterior yaklaşımla) verilen lokal anestezik karın duvarı sinirlerine ve bazı yaklaşımlarda paravertebral aralığa doğru yayılır
- Böbreğe arka (lumbotomi) yaklaşım onun lateral kenarı boyunca ilerler
- Süperior lomber herni (Grynfeltt), 12. kaburganın altında lateral kenarındaki üçgenden çıkabilir
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Kuadratus lumborumun tutunma yerleri nelerdir?
İliolumbar bağ ve krista iliakanın arka kesiminden 12. kaburgaya ve L1–L4 transvers çıkıntılarına.
Kuadratus lumborumun işlevleri nelerdir?
Gövdenin lateral fleksiyonu, kalçanın yukarı çekilmesi, inspirasyonda 12. kaburganın sabitlenmesi; iki taraflı kasıldığında lomber omurgayı ekstansiyona getirir.
Kuadratus lumborumu hangi sinir innerve eder?
T12–L4 ventral dalları.
Kuadratus lumborumun ön yüzünü hangi sinirler çaprazlar?
Subkostal, iliohipogastrik ve ilioinguinal sinirler.
Kuadratus lumborumun lateral kenarındaki üçgenden hangi herni geçebilir?
12. kaburganın altında süperior lomber (Grynfeltt) herni.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- musculus quadratus lumborum TA2 2382
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Músculo cuadrado lumbar
- İngilizce (TA2)
- Quadratus lumborum muscle
İlgili
- Torakolomber fasya (fascia thoracolumbalis)
- Diyafram (diaphragma)
- Lomber arterler (aa. lumbales)
- İliolumbar damarlar
- Kalça kemikleri (ossa coxae)
- L3 omuru
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis, Quadratus Lumborum.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.