Pektineus kası (m. pectineus) !
Pektineus, kasıkta iç uyluğun üst kısmındaki yassı bir kastır; bacağı içe çeker ve kaldırılmasına yardım eder.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Uyluğun iç tarafının üst kısmında, pubis kemiğinden femurun küçük trokanterinin hemen altına uzanan yassı, dört kenarlı bir kas.
Ne işe yarar
Bacağı içe çeker ve kalçanın bükülmesine yardım eder.
Komşuluklar
- Yüzeysel
- Hiatus saphenus çevresinde fasya lata ile örtülü femoral ven ve femoral kanal (lenf noduyla birlikte)
- Derin
- Obturator eksternus ve adduktor brevis; obturator sinirin ön dalı ile birlikte
- Lateral
- İliopsoas; medial sirkumfleks femoral arter ikisinin arasından geçer
- Medial
- Adduktor longus
- Üstte
- Pecten ossis pubis ve pektineal (Cooper) bağ
Nasıl bulunur
Dokunarak ayırt etmek zordur: femoral üçgenin üst kısmında, inguinal bağın hemen altında, adduktor longus tendonunun lateralinde ve femoral venin derininde yer alır. Ultrason onu femoral damarların altında gösterir.
Görüntülemede
Ultrason ve MR onu femoral üçgenin üst kısmının tabanında, femoral venin derininde, iliopsoas ile adduktor longus arasında gösterir. Gerilmeler, sporcu kasık ağrısının değerlendirmesinin bir parçası olarak, linea pectinea üzerindeki orijinine yakın ödem şeklinde görülür. Valsalva ile yapılan ultrasonda femoral herni onun önünden, venin medialinden geçer. Grafiler onu göstermez.
Sık görülen sorunlar
- Kasık zorlanması: tekme, paten, sürat koşusu veya ani yön değişikliklerine bağlı iç uyluk kası çekmesi.
- Kasık ağrısı kalça ekleminden, bir fıtıktan veya pubis kemiği bölgesinden (atletik pubalji) de kaynaklanabilir; bunların ayırt edilmesi gerekir.
Nasıl tanı konur
Fizik muayene: hassasiyet ve bacakları dirence karşı birbirine sıkıştırırken ağrı. Önemli yaralanmalarda veya uzun süren ağrıda ultrasonografi veya MR.
Tedavi
- Dinlenme, buz, ardından bir fizyoterapist eşliğinde kademeli germe ve güçlendirme.
- Tekrarlayan zorlanmaları önlemek için kalça ve gövde (core) güçlendirmesiyle planlı bir spora dönüş.
- Nadiren, tam tendon kopmasında veya düzelmeyen uzun süreli kasık ağrısında cerrahi.
Klinik ilişki
- Femoral herni tuberculum pubicum'un altında ve lateralinde ortaya çıkar; onarım çoğu zaman pecten ossis pubis üzerindeki pektineal (Cooper) bağa sabitlenir
- Obturator herni onun derininde gizli kalır; muayenede nadiren hissedilmesinin nedeni budur
- Femoral ven girişi: inguinal bağın altında ven, femoral arter nabzının hemen medialinde pektineus üzerinde yer alır
Anatomik varyasyonlar
- Genellikle femoral sinirle innerve edilir; çoğu zaman obturator sinirden ya da varsa aksesuar obturator sinirden de bir dal alır
Gelişim
Ekstremite tomurcuğunun dorsal ve ventral kas kitleleri arasındaki sınırda yer alır; femoral innervasyonuna sık eşlik eden obturator katkısı bu karma kökeni yansıtır ve bazı kaynaklar onu bileşik kas olarak adlandırır.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Pektineus hangi üçgenin tabanını oluşturur ve hangi kaslar arasında yer alır?
Femoral üçgenin; lateralde iliopsoas ile medialde adduktor longus arasında.
Kasıkta doğrudan pektineusun üzerinde ne bulunur?
Femoral ven ve femoral kanal; femoral herni inguinal bağın altında onun önünden çıkar.
Pektineusun olağan siniri nedir?
Femoral sinir (L2–L3); obturator veya aksesuar obturator sinirden de bir dal alabilir.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- musculus pectineus TA2 2627
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Músculo pectíneo
- İngilizce (TA2)
- Pectineus muscle
İlgili
- Psoas majör kası (m. psoas major)
- Adduktor brevis kası (m. adductor brevis)
- Adduktor longus kası (m. adductor longus)
- Femoral sinir (n. femoralis)
- Sirkumfleks femoral arterler (aa. circumflexae femoris)
- Derin femoral arter (a. profunda femoris)
- Obturator arter (a. obturatoria)
- Femur (uyluk kemiği)
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Medial Thigh Muscles.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.