Üst çene kemikleri (maxillae) !

Üst çene kemikleri (maxillae), üst çenenin iki kemiğidir; üst dişleri ve maksiller sinüsleri barındırır, yüzün ortasını ve damağın büyük kısmını oluşturur.

3D görüntüle →

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Üst çenenin iki kemiği; üst dişleri ve maksiller sinüsleri barındırır.

Ne işe yarar

Yüzün orta bölümünü, göz çukurlarının tabanını ve sert damağın büyük kısmını oluşturur.

Komşuluklar

Üstte: Orbita: hemen üzerinde m. rectus inferior ve m. obliquus inferior bulunan orbita tabanı
Medial: Burun boşluğu: alt konka ve ductus nasolacrimalis'in açıldığı alt meatus; sutura intermaxillaris'te karşı taraf üst çene kemiği
Lateral: Processus zygomaticus'ta elmacık kemiği
Arkada: Tuber maxillae üzerinde a. maxillaris ve arka üst alveoler sinirlerle birlikte fossa infratemporalis ve fossa pterygopalatina
Altta: Processus alveolaris'te üst dişler; processus palatinus'un altında ağız
Yüzeysel: M. levator labii superioris ve m. levator anguli oris; foramen infraorbitale'den çıkan infraorbital sinir

Nasıl bulunur

İnfraorbital kenar ve maksillanın ön yüzü gözün altında palpe edilir; foramen infraorbitale kenarın yaklaşık 1 cm altında, kabaca pupillayla aynı hizadadır.

Fizik muayene

Orta yüz hareketliliği: alın sabitlenirken üst dişler ve damak oynatılır; damağın tek başına hareket etmesi Le Fort I'i, burun köküyle birlikte hareket etmesi Le Fort II'yi, tüm yüzün hareket etmesi Le Fort III'ü düşündürür
Zorlu duksiyon testi: göz küresinin pasif hareketinin kısıtlı olması, sinir paralizisinden çok orbita tabanı kırığında mekanik sıkışmayı düşündürür

Görüntülemede

Koronal rekonstrüksiyonlu yüz BT'si orta yüz ve orbita tabanı kırıklarında standarttır (sinüse sarkan orbita dokusu, «gözyaşı damlası» bulgusu ve maksiller sinüste kan aranır); oksipitomental (Waters) grafi orbita kenarlarını ve sinüsleri gösterir.

Klinik ilişki

Çocuklarda orbita tabanının «kapanan kapak» (trapdoor) kırığı, az ekimozla m. rectus inferior'u sıkıştırabilir (beyaz gözlü blowout); okülokardiyak refleks nedeniyle bulantı ve yavaş nabız görülür; acil olarak ele alınır
Foramen düzeyinde infraorbital sinir bloğu alt göz kapağını, burnun yanını, yanağı ve üst dudağı uyuşturur
Le Fort II ve III kırıkları kafa tabanında durayı yırtabilir; bu nedenle BOS rinoresi aranır

Anatomik varyasyonlar

Torus palatinus: sert damağın orta hattında düz, sert bir kemik çıkıntı; sıktır ve zararsızdır, ancak üst protezi engelleyebilir
Kişilerin bir azınlığında aksesuar foramina infraorbitalia; ana foramendeki bir bloğun ulaşamadığı sinir dallarını taşıyabilirler

Gelişim

Birinci faringeal arkın maksiller çıkıntısından membranöz olarak gelişir; medial nazal çıkıntıyla kaynaşmaması yarık dudağa, damak raflarının kaynaşmaması yarık damağa yol açar.

İlgili hastalıklar

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Maksillanın Le Fort I, II ve III kırıkları nasıl farklılık gösterir?

I: dişlerin üzerinden yatay (hareketli damak). II: burun kökü ve orbita tabanlarından geçen piramidal. III: yüzü kafatasından ayırır.

Maksillanın orbita tabanının blowout kırığının bulguları nelerdir?

M. rectus inferior sıkışmasına bağlı yukarı bakışta çift görme, çökük göz (enoftalmus) ve infraorbital sinir hasarına bağlı uyuşuk yanak.

Maksillanın çocukluk çağı «beyaz gözlü» orbita tabanı kırığı neden acil olarak ele alınır?

Kapanan kapak kırığı az ekimozla m. rectus inferior'u sıkıştırır ve okülokardiyak refleks nedeniyle bulantı ve yavaş nabza yol açar.

Hangi test orbita tabanı kırığındaki mekanik sıkışmayı sinir paralizisinden ayırır?

Zorlu duksiyon testi: göz küresinin pasif hareketinin kısıtlı olması mekanik sıkışmayı düşündürür.

Kökleri maksiller sinüse uzanan üst molarların çekiminden sonra hangi komplikasyon gelişebilir?

Ağız ile maksiller sinüs arasında oroantral bir ilişki.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): maxilla TA2 756
Resmî İspanyolca (DeCS): Maxilar DeCS D008437
İngilizce (TA2): Maxilla

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, Maxilla.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış Üst çene kemikleri (maxillae)