V1 oftalmik sinir (n. ophthalmicus) !
Oftalmik sinir (V1), trigeminal sinirin en üst dalıdır; alına, üst göz kapağına, göz yüzeyine ve burun ucuna duyu sağlar.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Alına, göze ve buruna giden en üst trigeminal dal.
Ne işe yarar
Alın, üst göz kapağı, kornea ve burun ucunun duyusu; buradaki zona gözü tehdit eder.
Komşuluklar
- Seyir
- Trigeminal ganglionden kavernöz sinüsün lateral duvarında öne doğru ilerler; fissura orbitalis superior'un hemen önünde ayrılır: lakrimal ve frontal sinirler anulus tendineus communis'in üstünden, nazosiliyer sinir ise içinden geçer; frontal sinir alında supraorbital ve supratroklear sinirler olarak sonlanır
- Üstte
- Kavernöz sinüs duvarında okülomotor sinir (III) ve troklear sinir (IV)
- Altta
- Kavernöz sinüsün lateral duvarında en aşağıda bulunan V2 maksiller sinir
- Medial
- Kavernöz sinüsün içinde iç karotis arter ve abdusens sinir (VI)
Nasıl bulunur
Deri alanı üst göz kapağından, burun sırtı ve ucundan alnın üzerinden vertekse kadar uzanır. Incisura supraorbitalis, üst orbita kenarında iç üçte bir ile dış üçte iki birleşim yerinde ele gelir.
Fizik muayene
- Kornea refleksi: korneanın kenarına dokunmak iki gözün de kırpılmasına yol açar; bir taraf dokunulduğunda iki gözün de kırpılmaması o tarafta aferent (V1) lezyonu, hiç kırpılmayan tek bir göz ise o tarafta fasiyal sinir sorununu gösterir
- Alında hafif dokunma ve iğne batırma, karşı tarafla karşılaştırılarak
Görüntülemede
Çoğunlukla çevresindeki yapılar aracılığıyla görülür. Koronal ve aksiyel kontrastlı MR onu kavernöz sinüsün lateral duvarında fissura orbitalis superior'a kadar izler; sinüsteki bir kitle veya tromboz bu duvarı genişletir ya da boyanmasını değiştirir. Kemik penceresiyle BT incisura supraorbitalis'i ve orbita tavanı kırıklarını gösterir. Herpes zoster oftalmikusta görüntüleme komplikasyonlar için yapılır.
Klinik ilişki
- Zoster oftalmikus keratit, üveit ve kornea skarına yol açabilir, bu nedenle yalnızca derinin etkilendiği görünse bile göz muayene edilir
- Frontal ve etmoid sinüzit V1 dalları aracılığıyla alında ve gözlerin arasında hissedilir
- Fissura orbitalis superior sendromu: III, IV, V1 ve VI birlikte etkilenir; donmuş göz, pitoz ve alında uyuşukluk
Anatomik varyasyonlar
- Supraorbital sinir birçok kişide bir çentikten (incisura), bazılarında ise tam bir kemik delikten (foramen) çıkar; foramen orbita kenarının biraz üstünde olabilir, bu da blok uygularken önemlidir
Akılda tutmak için
Üç dalı için İngilizce akrostiş "NFL": Nasociliary (nazosiliyer), Frontal, Lacrimal (lakrimal).
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Herpes zoster oftalmikusta Hutchinson bulgusu nedir?
Burnun ucunda veya yanında veziküller: V1'in nazosiliyer dalı tutulmuştur ve göz daha yüksek risk altındadır.
V1 oftalmik sinirin üç dalı nelerdir?
Nazosiliyer, frontal ve lakrimal (NFL); frontal sinir supraorbital ve supratroklear sinirler olarak sonlanır.
Kornea refleksinde bir korneaya dokunulduğunda iki gözün de kırpılmaması neyi gösterir?
O tarafta V1 oftalmik sinirin aferent lezyonunu; hiç kırpılmayan tek bir göz fasiyal siniri işaret eder.
Fissura orbitalis superior sendromunda hangi sinirler birlikte etkilenir?
III, IV, V1 ve VI: donmuş göz, pitoz ve alında uyuşukluk.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- nervus ophthalmicus TA2 6196
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Nervio Oftálmico DeCS D009882
- İngilizce (TA2)
- Ophthalmic nerve
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Neuroanatomy, Cranial Nerve 5 (Trigeminal); Anatomy, Head and Neck: Eye Nerves; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Exterior of the Skull (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
