Duyu organları · Baş ve boyun

Kornea !

Kornea, gözün önündeki saydam kubbedir; gözün odaklama gücünün yaklaşık üçte ikisini sağlar ve lazer göz cerrahisinde şekli değiştirilen kısımdır.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Gözün önündeki saydam kubbe.

Ne işe yarar

Gözün odaklamasının yaklaşık üçte ikisini yapar; LASIK onu yeniden şekillendirir.

Komşuluklar

Önde

Gözyaşı filmi ve göz kapalıyken göz kapakları

Arkada

Ön kamara ve endoteli besleyen humor aquosus; iris, kamaranın karşısında arkada yer alır

İçerik

Nn. ciliares longi'nin (V1) ince dalları; stroma saydam kalsın diye girerken miyelinlerini kaybederler; kan ve lenf damarı yoktur

Nasıl bulunur

İrisin önündeki saydam kubbedir; kenarı limbustur; burada sklera ve konjonktiva ile buluşur ve kornea kök hücreleri burada bulunur. Yarık lambada ince bir optik kesitte her katman ayırt edilebilir.

Fizik muayene

• Pamuk ucuyla kornea refleksi: her iki gözde de kırpma olmaması dokunulan taraftaki V1 lezyonunu; yalnızca diğer gözde kırpma olması dokunulan taraftaki n. facialis lezyonunu gösterir
• Mavi ışık altında floresein boyama: abrazyonlar ve ülserler yeşil parlar; dallanan (dendritik) desen herpes simpleks keratitini düşündürür
• Seidel testi: sızan humor aquosus yoğun floreseini yıkar ve tam kat bir yarayı ortaya çıkarır

Görüntülemede

Kornea topografisi ve tomografisi eğriliği ve kalınlığı haritalar (keratokonusta fokal, sıklıkla inferior dikleşme ve incelme görülür); pakimetri kalınlığı ölçer; speküler mikroskopi endotel hücrelerini sayar.

Sık görülen sorunlar

• Kırma kusurları (miyopi veya hipermetropi, astigmatizma) kısmen onun eğriliğinden kaynaklanır.
• Çizikler ve ülserler (kontakt lens kullananlar risk altındadır): ağrı, kızarıklık, ışığa duyarlılık.
• Keratokonus: kornea incelir ve koni şeklinde öne doğru çıkar.

Nasıl tanı konur

Biyomikroskopik (yarıklı lamba) muayene, çizikleri gösteren bir boya ve lazer cerrahisi öncesinde kornea haritaları (topografi).

Tedavi

• Gözlük veya kontakt lens.
• Korneanın lazerle yeniden şekillendirilmesi (LASIK ve benzerleri).
• Ülserlerde antibiyotik damlalar; keratokonusta korneal çapraz bağlama; skarlaşmada kornea nakli.

Klinik ilişki

• İnce korneada tonometri yanlışlıkla düşük, kalın korneada yanlışlıkla yüksek ölçer; bu nedenle glokom değerlendirilirken kalınlık ölçülür
• Kayser–Fleischer halkası: periferde Descemet membranında bakırdan oluşan altın-kahverengi bir halka; Wilson hastalığının bulgusudur
• Arkus: limbusun hemen içinde gri-beyaz bir lipid halkası; yaşlılarda sıktır, gençlerde hiperlipidemiye işaret edebilir
• Fuchs endotel distrofisi: uyanınca daha kötü olan bulanık görme ile seyreden ilerleyici endotel kaybı; yalnızca endotel tabakasının nakliyle tedavi edilebilir
• Lazer refraktif cerrahi stromayı, kesilen bir flep altında ya da epitel kaldırıldıktan sonra yeniden şekillendirir; ince ya da düzensiz kornea bu cerrahiye engeldir

Gelişim

Epitel yüzey ektoderminden; stroma ve endotel nöral krista hücrelerinden gelir.

Akılda tutmak için

Önden arkaya katmanlar, İngilizce akrostiş: Every Boy Should Do Exercise (Epitel, Bowman, Stroma, Descemet, Endotel).

İlgili hastalıklar

• Graves hastalığı (hipertiroidi)
• Açık açılı glokom
• Akut açı kapanması glokomu
• Konjonktivit

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)

cornea TA2 6744

Resmî İspanyolca (DeCS)

Córnea DeCS D003315

İngilizce (TA2)

Cornea

İlgili

• Ön kamara (camera anterior)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, Eye Cornea; Keratoconus.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.