Abakavir
NRTI
Nükleozid/nükleotid revers transkriptaz inhibitörleri (NRTI)
Bir NRTI antiretroviral. Kullanımdan önce hastalar ağır, ölümcül olabilen bir aşırı duyarlılık reaksiyonunu öngören HLA-B*5701 açısından test edilir.
Diğer adı: ABC
Hızlı bilgi
- Group
- Nükleozid/nükleotid revers transkriptaz inhibitörleri (NRTI)
- Target
- HIV-1 revers transkriptazı
- Key effects
- Bulantı ve kusma · Baş ağrısı · Yorgunluk
- Monitor
- Başlamadan önce HLA-B*5701 testi · Viral yük ve CD4
- ATC
- J05AF06
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Bir guanozin analoğu. Hücre içinde doğal dGTP ile yarışan karbovir trifosfata dönüşür; revers transkriptaz onu viral DNA'ya katar ve zincir durur. Aşırı duyarlılık, abakavirin HLA-B*57:01 molekülünün oluğuna yerleşip sunduğu peptitleri değiştirmesi ve T hücrelerinin bunları yabancı olarak görmesi nedeniyle ortaya çıkar.
- Hücresel kinazlar onu karbovir trifosfata dönüştürür
- Revers transkriptazda dGTP ile yarışır
- Viral DNA'ya katılır ve zinciri sonlandırır
Endikasyonlar
- Diğer antiretrovirallerle kombine olarak HIV-1 enfeksiyonu HIV enfeksiyonu ve AIDS →
Yan etkiler
Sık
- Bulantı ve kusma
- Baş ağrısı
- Yorgunluk
- Uykusuzluk
Kontrendikasyonlar
- HLA-B*5701 aleli taşıyıcılığı
- Daha önce abakavire aşırı duyarlılık
- Orta veya ağır karaciğer yetmezliği
Önemli etkileşimler
- Alkol (etanol)
- Alkol dehidrogenazı paylaşırlar: etanol abakavirin atılımını yavaşlatır ve maruziyeti artırır
- Metadon
- Bazı hastalarda metadon ayarlaması gerekebilir
Neler izlenir
- Başlamadan önce HLA-B*5701 testi
- Özellikle ilk haftalarda aşırı duyarlılık belirtileri
- Viral yük ve CD4
- Kardiyovasküler risk
Uygulama ve güvenlik
- Ağız yoluyla, tablet veya solüsyon olarak verilir
- Bir aşırı duyarlılık reaksiyonundan sonra abakavir içeren hiçbir ürün asla yeniden başlanmaz: reaksiyon saatler içinde öldürebilir
- Mükerrer kullanım olmaması için hastanın abakaviri zaten bir sabit doz kombinasyonun içinde alıp almadığı kontrol edilir
Gebelik ve emzirme
Antiretroviral gebelik kayıt verileri, genel popülasyondakinden daha fazla doğum kusuru göstermemektedir.
Hemşirelik bakımı
- İlk dozdan önce kayıtta negatif HLA-B*5701 sonucunu doğrulayın
- Uyarı belirtilerini (ateş, döküntü, bulantı, karın ağrısı, öksürük, nefes darlığı) ve hemen sağlık kuruluşuna başvurulması gerektiğini öğretin
- Hastanın kendi başına bırakmaması veya yeniden başlamaması gerektiğini açıklayın
- Varsa ürünün uyarı kartını verin
Farmakokinetik
- Emilim
- İyi oral emilim (tablet biyoyararlanımı yaklaşık %83); besinler onu pek değiştirmez
- Metabolizma
- Karaciğer, alkol dehidrogenaz ve glukuronidasyon yoluyla; sitokrom P450'yi neredeyse hiç kullanmaz
- Eliminasyon
- İnaktif metabolitler, esas olarak idrarla
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Abakavire başlamadan önce hangi test yapılır?
HLA-B*5701 aleli testi; taşıyıcılarda ağır aşırı duyarlılık riski yüksektir ve ilaç verilmez.
Bir hasta olası bir aşırı duyarlılık reaksiyonu nedeniyle abakaviri bıraktı. Yeniden başlanabilir mi?
Hayır. Yeniden başlamak daha ağır bir reaksiyona ve saatler içinde ölüme yol açabilir.
Alkol abakavir düzeylerini neden artırır?
Her ikisi de alkol dehidrogenaz ile metabolize edilir; etanol yarışır ve abakavirin atılımını yavaşlatır.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Nükleozid/nükleotid revers transkriptaz inhibitörleri (NRTI)
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - ABACAVIR tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Abacavir: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
