Abacavir

Mecanismo de ação

Análogo da guanosina. Dentro da célula transforma-se em trifosfato de carbovir, que compete com o dGTP natural; a transcriptase reversa o incorpora ao DNA viral e a cadeia para. A hipersensibilidade ocorre porque o abacavir se aloja no sulco da molécula HLA-B*57:01 e altera os peptídeos que ela apresenta, de modo que os linfócitos T os reconhecem como estranhos.

1. As quinases celulares o convertem em trifosfato de carbovir
2. Compete com o dGTP na transcriptase reversa
3. É incorporado ao DNA viral e termina a cadeia

Indicações

• Infecção pelo HIV-1, em combinação com outros antirretrovirais Infecção pelo HIV e aids →

Efeitos adversos

Frequentes

• Náuseas e vômitos
• Cefaleia
• Cansaço
• Insônia

Contraindicações

• Portador do alelo HLA-B*5701
• Hipersensibilidade prévia ao abacavir
• Insuficiência hepática moderada ou grave

Interações importantes

Álcool (etanol)

Compartilham a álcool desidrogenase: o etanol retarda a eliminação do abacavir e aumenta a exposição

Metadona

Alguns pacientes podem precisar de ajuste da metadona

O que se monitora

• Pesquisa de HLA-B*5701 antes de iniciar
• Sintomas de hipersensibilidade, sobretudo nas primeiras semanas
• Carga viral e CD4
• Risco cardiovascular

Administração e segurança

• Administrado por via oral, em comprimido ou solução
• Após uma reação de hipersensibilidade, nenhum produto que contenha abacavir é reiniciado jamais: a reação pode matar em poucas horas
• Verificar se o paciente já recebe abacavir dentro de uma combinação em dose fixa, para não duplicá-lo

Gravidez e amamentação

Os dados do registro de antirretrovirais na gestação não mostram mais malformações congênitas do que na população geral.

Cuidados de enfermagem

• Confirmar no prontuário o resultado negativo de HLA-B*5701 antes da primeira dose
• Ensinar os sintomas de alerta (febre, erupção cutânea, náuseas, dor abdominal, tosse, falta de ar) e a procurar atendimento imediatamente
• Explicar que não deve ser suspenso nem reiniciado por conta própria
• Entregar o cartão de alerta do produto, se houver

Farmacocinética

Absorção

Boa absorção oral (biodisponibilidade do comprimido de cerca de 83%); o alimento pouco a altera

Metabolismo

Hepático, pela álcool desidrogenase e por glicuronidação; quase não usa o citocromo P450

Eliminação

Metabólitos inativos, principalmente na urina

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Conexões

← Voltar à classe: Inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeos/nucleotídeos (ITRN)

Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: DailyMed - ABACAVIR tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Abacavir: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).

Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro

Enviar

Modelo representativo, apenas para fins educativos.