Alemtuzumab
Multipl skleroz hastalık modifiye edici tedavileri
Multipl skleroz hastalık modifiye edici tedavileri
Dolaşımdaki lenfositleri uzun süre ortadan kaldıran bir anti-CD52 antikoru. Aktif MS'te yıllık kürler halinde IV infüzyonla verilir.
Hızlı bilgi
- Group
- Multipl skleroz hastalık modifiye edici tedavileri
- Target
- CD52, lenfositlerin bir yüzey proteini
- Used for
- Kronik lenfositik lösemi
- Key effects
- İnfüzyon reaksiyonları · Uykusuzluk
- Monitor
- Yıllık deri muayenesi
- ATC
- L04AG06
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, alemtuzumabın Fab parçasını antijenini taklit eden sentetik bir peptide bağlı olarak göstermektedir; ilaç antikorun kendisidir, bu nedenle küçük bir ligand yoktur.
Alemtuzumab, B ve T lenfositlerinde ve diğer bağışıklık hücrelerinde bulunan bir protein olan CD52'ye karşı insanlaştırılmış bir monoklonal antikordur. CD52'ye bağlanması bu hücrelerin antikora bağımlı lizisini ve bir yıldan uzun sürebilen derin bir lenfosit azalmasını tetikler. Bağışıklık sistemi yeniden yapılanırken MS aktivitesi azalır, ancak otoimmün hastalıklar ortaya çıkabilir.
- Alemtuzumab lenfositlerdeki CD52'ye bağlanır
- Hücreler yok edilir (antikora bağımlı lizis)
- Lenfositler aylarca düşük kalır
- Yeniden yapılanan bağışıklık sistemi miyeline daha az saldırır
Endikasyonlar
- Genellikle diğer tedaviler yeterince etkili olmadıktan sonra multipl sklerozun relapslı formları Multipl skleroz →
- Kronik lenfositik lösemi (ayrı bir ürün ve tedavi şeması) Kronik lenfositik lösemi →
Yan etkiler
Sık
- İnfüzyon reaksiyonları: döküntü, kızarma, baş ağrısı, ateş
- Uykusuzluk
- Deride karıncalanma veya yanma, kaşıntı
- Ağız veya boğaz ağrısı
- Saç dökülmesi ve tat değişiklikleri
Kontrendikasyonlar
- HIV enfeksiyonu
- Aktif ciddi enfeksiyon
- Alemtuzumaba karşı aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Canlı aşılar
- Tedavi ekibinin önerisi olmadan tedavi sırasında yapılmaz; aşılar başlamadan önce gözden geçirilir
- Diğer immünosüpresanlar
- Artan (aditif) immünosüpresyon ve enfeksiyon riski
Neler izlenir
- Son dozdan sonra 4 yıl süren aylık laboratuvar testleri
- Tiroidin aşırı veya az çalışmasına ait belirtiler
- Yıllık deri muayenesi
- Kadınlarda yıllık serviks taraması
Uygulama ve güvenlik
- Klinik veya hastanede, art arda günlerde birkaç saat süren intravenöz infüzyon; bir yıl sonra ikinci kür
- Hasta her infüzyondan sonra en az 2 saat merkezde kalır
- Bazı ülkelerde yalnızca kısıtlı bir güvenlik programı aracılığıyla verilir
Gebelik ve emzirme
Tedavi süresince ve son kürden sonraki 4 ay boyunca gebelikten kaçınılır; başlamadan önce gebelik testi gerekebilir.
Hemşirelik bakımı
- İnfüzyon sırasında ve sonrasında yaşamsal bulguları izleyin ve infüzyon reaksiyonlarına dikkat edin
- İnme belirtilerini öğretin: yüzde düşme, ani şiddetli baş ağrısı, boyun ağrısı, bir tarafta güçsüzlük
- Uzun izlem planını ve her kan testinin neden önemli olduğunu açıklayın
- Tedavi öncesinde ve süresince listeria riski taşıyan yiyeceklerden (şarküteri etleri, yumuşak peynirler, pastörize edilmemiş süt) kaçınmayı önerin
Farmakokinetik
- Emilim
- Yalnızca intravenöz infüzyon
- Eliminasyon
- Etki ilacın kendisinden çok daha uzun sürer: lenfositler aylar içinde düzelir
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Alemtuzumabın hedefi nedir?
Lenfositlerde ve diğer bağışıklık hücrelerinde bulunan CD52.
Alemtuzumabın en tipik iki otoimmün komplikasyonu nedir?
İmmün trombositopeni ve böbrek hastalığı (ayrıca tiroid hastalığı).
Alemtuzumabın son küründen sonra laboratuvar izlemi ne kadar sürdürülür?
Son dozdan sonra 4 yıl boyunca aylık.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Multipl skleroz hastalık modifiye edici tedavileri
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Alemtuzumab Injection (Multiple Sclerosis): MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.