Durgical
TR
Uygulama

Bizmut subsalisilat

  • Mukoza koruyucular (sukralfat ve bizmut)Mukoza koruyucular (sukralfat ve bizmut)

İshal ve mide rahatsızlığı için bir bizmut tuzu ve H. pylori dörtlü tedavisinin bir parçası. Dili ve dışkıyı zararsız biçimde siyaha boyar.

Güncellendi

Hızlı bilgi

Group
Mukoza koruyucular (sukralfat ve bizmut)
Target
Bağırsak mukozası ve mikroplar (lokal etki)
Used for
Mide yanması
Key effects
Siyah dil ve siyah dışkı
Monitor
Tıbbi değerlendirme gerektiren ateş

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Etki mekanizması

Bağırsakta bizmut subsalisilat bizmut ve salisilata ayrılır. Bizmut mukozayı kaplar, bakterilere (Helicobacter pylori dahil) doğrudan toksiktir ve bakteri toksinlerini bağlar. Emilen salisilat, prostaglandin kaynaklı sekresyonu ve inflamasyonu azaltır. Net etki, bağırsağa daha az sıvı ve elektrolit akışı ve daha az sulu dışkıdır.

  1. Bağırsakta bizmut ve salisilata ayrılır
  2. Bizmut mukozayı kaplar ve H. pylori gibi bakterilere zarar verir
  3. Salisilat prostaglandin kaynaklı sekresyonu ve inflamasyonu azaltır
  4. Bağırsağa daha az sıvı girer: daha az sulu dışkı

Endikasyonlar

  • Klaritromisin direncinin yüksek olduğu yerlerde Helicobacter pylori için bir PPI, metronidazol ve tetrasiklinle birlikte bizmutlu dörtlü tedavi. Helicobacter pylori gastriti →
  • Erişkinlerde ve 12 yaşından itibaren çocuklarda, seyahat ishali dahil akut ishal.
  • Mide yanması, hazımsızlık ve mide rahatsızlığı.

Yan etkiler

Sık

  • Siyah dil ve siyah dışkı (zararsızdır; bıraktıktan birkaç gün sonra kaybolur)

Kontrendikasyonlar

  • Asetilsalisilik asit dahil salisilatlara alerji
  • Suçiçeği veya influenza benzeri belirtileri olan ya da bunlardan iyileşmekte olan çocuk ve ergenler
  • Aktif ülser, kanama bozukluğu veya kanlı ya da siyah dışkı

Önemli etkileşimler

Asetilsalisilik asit ve diğer salisilatlar
Daha fazla salisilat ve daha yüksek toksisite riski (kulak çınlaması).
Varfarin gibi antikoagülanlar
Daha fazla kanama riski; prospektüs kullanmadan önce danışılmasını ister.
Tetrasiklinler (doksisiklin, minosiklin, tetrasiklin)
Antibiyotik emiliminde azalma; antibiyotik ondan iyice ayrı alınır.
Diyabet, gut veya artrit ilaçları
Salisilat bunlarla etkileşebilir; kullanmadan önce danışılır.

Neler izlenir

  • Kulak çınlaması veya işitme değişiklikleri
  • Tıbbi değerlendirme gerektiren ateş, dışkıda mukus veya kan ya da iki günden uzun süren ishal
  • Hastanın aldığı diğer salisilat kaynakları

Uygulama ve güvenlik

  • Oral tabletler, çiğneme tabletleri veya süspansiyon; süspansiyon kullanmadan önce çalkalanır
  • Dışkının ve dilin koyulaşması beklenir ve bıraktıktan birkaç gün sonra geçer
  • Dehidratasyonu önlemek için ishal sırasında sıvı alımı sürdürülür
  • H. pylori rejimlerinde tüm tedavi süresince diğer ilaçlarla birlikte alınır

Gebelik ve emzirme

Salisilat içerir; hasta bilgilendirme broşürü gebe veya emziren kadınlardan kullanımını hekimleriyle konuşmalarını ister.

Hemşirelik bakımı

  • Hastayı bizmuta bağlı siyah dışkının beklendiği konusunda uyarın ve gerçek kanamayı düşündüren belirtileri (baş dönmesi, halsizlik, kan kusma) öğretin
  • Vermeden önce asetilsalisilik asit alerjisini ve diğer salisilat ürünlerini kontrol edin
  • Suçiçeği veya grip benzeri hastalığı olan çocuklara veya ergenlere vermeyin
  • Tedavi sırasında kulak çınlamasını sorun

Farmakokinetik

Emilim
Salisilat emilir; bizmut çok az emilir.
Eliminasyon
Bizmut başlıca siyah bizmut sülfür olarak dışkıyla atılır; salisilat, asetilsalisilik asit gibi karaciğer ve böbrekle temizlenir.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

H. pylori için bizmutlu dörtlü tedaviyi hangi ilaçlar oluşturur?

Bir proton pompası inhibitörü, bizmut, metronidazol ve tetrasiklin.

Bizmut subsalisilat kullanan bir hasta siyah dışkı bildiriyor ama kendini iyi hissediyor ve hemoglobini normal. Olası açıklama nedir?

Dışkıyı boyayan bizmut sülfür; ilacın zararsız bir etkisi.

Hangi belirti bizmut subsalisilatın hemen kesilmesi gerektiği anlamına gelir?

Salisilat toksisitesinin bir belirtisi olan kulak çınlaması veya işitme kaybı.

İlişkili ilaçlar

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: Mukoza koruyucular (sukralfat ve bizmut)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: DailyMed - BISMUTH SUBSALICYLATE tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Bismuth Subsalicylate: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2016); Helicobacter pylori Infection - Gastroenterology - MSD Manual Professional Edition (MSD Manual Professional Edition, 2025).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.