Dakarbazin
Alkilleyici ajanlar
Alkilleyici ajanlarYüksek risk
Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.
Karaciğerin metilleyici ajan MTIC'ye dönüştürdüğü intravenöz bir triazen. Metastatik melanomda ve Hodgkin lenfoma rejimlerinde kullanılır; çok emetojeniktir.
Diğer adı: DTIC
Hızlı bilgi
- Group
- Alkilleyici ajanlar
- Target
- DNA (guanin), MTIC tarafından metillenir
- Used for
- Metastatik malign melanom · Hodgkin lenfoma
- Key effects
- İlk dozlarla ağır bulantı ve kusma · Miyelosupresyon
- Monitor
- Kan sayımları · İnfüzyon yeri
- ATC
- L01AX04
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Dakarbazin karaciğerde N-demetilasyonla, temozolomidin enzimsiz olarak oluşturduğu aynı metilleyici bileşik olan MTIC'ye aktive edilir. MTIC, DNA'daki guanine bir metil grubu aktarır. Prospektüs önerilen üç etkiyi listeler: alkilasyon, bir pürin analoğu olarak DNA sentezinin inhibisyonu ve sülfhidril gruplarıyla etkileşim.
- Karaciğer dakarbazini demetile ederek MTIC'ye dönüştürür
- MTIC DNA'daki guanini metiller
- Hasarlı DNA hücre ölümünü tetikler
Endikasyonlar
- Metastatik malign melanom. Melanom →
- Hodgkin lenfoma, kombinasyon rejimlerinde. Hodgkin lenfoma →
Yan etkiler
Sık
- İlk dozlarla ağır bulantı ve kusma
- Grip benzeri sendrom: ateş, miyalji, halsizlik
- Miyelosupresyon (lökopeni, trombositopeni)
- Ven boyunca ağrı ve yanma
Kontrendikasyonlar
- Dakarbazine karşı önceki aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Temozolomid
- Aynı aktif metabolit: birine karşı ciddi reaksiyon diğerini kontrendike kılar.
- Diğer miyelosupresif ilaçlar
- Kemik iliği baskılanmasında aditif artış.
Neler izlenir
- Kan sayımları
- Karaciğer testleri ve karaciğer hasarı bulguları
- İnfüzyon yeri
Uygulama ve güvenlik
- Saklama ve infüzyon sırasında ışıktan korunur.
- Yalnızca intravenöz; ekstravazasyon doku hasarına ve şiddetli ağrıya yol açtığından infüzyon yeri yakından izlenir.
- Her dozdan önce güçlü antiemetik profilaksi.
Gebelik ve emzirme
Fetusa zarar verebilir; tedavi sırasında gebelikten kaçınılır.
Hemşirelik bakımı
- Dozdan önce antiemetikleri verin ve sonrasında bulantıyı değerlendirin.
- Veni ağrı veya yanma açısından izleyin; ekstravazasyondan şüphelenilirse hemen durdurun ve değerlendirin.
- Eğitim: grip benzeri semptomlar gelişebilir; güçlü güneş ışığından kaçının; deride sararmayı veya karın ağrısını bildirin.
Farmakokinetik
- Emilim
- Yalnızca intravenöz; ışığa duyarlıdır.
- Dağılım
- Dağılım hacmi vücut suyundan büyüktür; bu, olası olarak karaciğerde doku bağlanmasını düşündürür.
- Metabolizma
- Karaciğerde aktive edilir; bir metaboliti (AIC) idrarla atılır.
- Yarılanma ömrü
- Bifazik: kısa bir başlangıç fazı ve birkaç saatlik terminal faz.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Dakarbazin nasıl aktive olur?
Karaciğerde N-demetilasyonla MTIC'ye.
Dakarbazin klasik olarak tek ajan şeklinde hangi kanserde kullanılır?
Metastatik malign melanom.
Dakarbazin hangi nadir ama ölümcül karaciğer komplikasyonuna yol açabilir?
Hepatik ven trombozuyla birlikte karaciğer nekrozu.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Alkilleyici ajanlar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - DACARBAZINE injection, powder, lyophilized, for solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Dacarbazine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.