Dacarbazina
Agentes alquilantes
Agentes alquilantesAlto risco
Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.
Triazeno intravenoso que o fígado converte no agente metilante MTIC. Usada no melanoma metastático e em esquemas para linfoma de Hodgkin; muito emetogênica.
Também chamado: DTIC
Ficha rápida
- Group
- Agentes alquilantes
- Target
- DNA (guanina), metilado pelo MTIC
- Used for
- Melanoma maligno metastático · Linfoma de Hodgkin
- Key effects
- Síndrome semelhante à gripe · Mielossupressão
- Monitor
- Hemograma · Provas hepáticas e sinais
- ATC
- L01AX04
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A dacarbazina é ativada no fígado por N-desmetilação a MTIC, o mesmo composto metilante que a temozolomida forma sem enzimas. O MTIC transfere um grupo metila para a guanina do DNA. A bula lista três ações propostas: alquilação, inibição da síntese de DNA como análogo de purina e interação com grupos sulfidrila.
- O fígado desmetila a dacarbazina a MTIC
- O MTIC metila a guanina do DNA
- O DNA danificado desencadeia a morte celular
Indicações
- Melanoma maligno metastático. Melanoma →
- Linfoma de Hodgkin, em esquemas combinados. Linfoma de Hodgkin →
Efeitos adversos
Frequentes
- Náuseas e vômitos intensos com as primeiras doses
- Síndrome semelhante à gripe: febre, mialgia, mal-estar
- Mielossupressão (leucopenia, trombocitopenia)
- Dor e queimação ao longo da veia
Contraindicações
- Hipersensibilidade prévia à dacarbazina
Interações importantes
- Temozolomida
- Mesmo metabólito ativo: uma reação grave a uma contraindica a outra.
- Outros fármacos mielossupressores
- Supressão aditiva da medula óssea.
O que se monitora
- Hemograma
- Provas hepáticas e sinais de lesão hepática
- Local da infusão
Administração e segurança
- Protegida da luz durante o armazenamento e a infusão.
- Somente intravenosa; o local é observado de perto porque o extravasamento causa lesão tecidual e dor intensa.
- Profilaxia antiemética potente antes de cada dose.
Gravidez e amamentação
Pode causar dano fetal; a gravidez é evitada durante o tratamento.
Cuidados de enfermagem
- Administrar antieméticos antes da dose e avaliar as náuseas depois.
- Observar a veia quanto a dor ou queimação; interromper e avaliar imediatamente se houver suspeita de extravasamento.
- Orientação: podem surgir sintomas semelhantes aos da gripe; evitar sol forte; relatar pele amarelada ou dor abdominal.
Farmacocinética
- Absorção
- Somente intravenosa; é sensível à luz.
- Distribuição
- Volume de distribuição maior que a água corporal, o que sugere ligação tecidual, possivelmente no fígado.
- Metabolismo
- Ativada no fígado; um metabólito (AIC) é excretado na urina.
- Meia-vida
- Bifásica: uma fase inicial curta e uma fase terminal de algumas horas.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Como a dacarbazina é ativada?
Por N-desmetilação no fígado a MTIC.
Para qual câncer a dacarbazina é classicamente usada como agente único?
Melanoma maligno metastático.
Qual complicação hepática rara, mas fatal, a dacarbazina pode causar?
Necrose hepática com trombose das veias hepáticas.
Conexões
Fármacos relacionados2
Doenças relacionadas2
← Voltar à classe: Agentes alquilantes
Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - DACARBAZINE injection, powder, lyophilized, for solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Dacarbazine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro
Modelo representativo, apenas para fins educativos.