Etiyonamid
Antitüberküloz ilaçlar
Antitüberküloz ilaçlar
İzoniazidle akraba olan ve aynı enzimi (InhA) bloke eden ikinci basamak tüberküloz ilacı. Zor tolere edilir: mide rahatsızlığı, karaciğer hasarı, hipotiroidi.
Diğer adı: Eto
Hızlı bilgi
- Group
- Antitüberküloz ilaçlar
- Target
- Enoil-ACP redüktaz InhA (M. tuberculosis)
- Key effects
- Bulantı · Uyuklama · Jinekomasti
- Monitor
- Düzenli aralıklarla karaciğer testleri
- ATC
- J04AD03
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, M. tuberculosis'in InhA'sına bağlı etiyonamid–NAD adüktünü (EthA aktivasyonundan sonraki aktif formu) göstermektedir.
Etiyonamid bir ön ilaçtır. Mikobakteriyel monooksijenaz EthA onu aktive eder ve aktif form, izoniazidin bloke ettiği mikolik asit sentezi enzimiyle aynı olan InhA'yı inhibe eder. InhA'yı aşırı üreten suşlar her iki ilaca da düşük düzeyde direnç gösterebilir.
- EthA etiyonamidi basilin içinde aktive eder
- Aktif form InhA'yı bloke eder
- Mikolik asit sentezi durur
Endikasyonlar
- Çok ilaca veya rifampisine dirençli tüberküloz; yalnızca bedakilin, linezolid, klofazimin veya delamanid kullanılamadığında Tüberküloz →
Yan etkiler
Sık
- Bulantı, kusma, iştahsızlık, metalik tat
- Uyuklama, çökkün ruh hali, baş dönmesi, postüral hipotansiyon
- Jinekomasti, saç dökülmesi, akne, impotans, adet değişiklikleri
Kontrendikasyonlar
- Etiyonamide aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Sikloserin
- Sinir sistemi toksisitesini artırır
Neler izlenir
- Düzenli aralıklarla karaciğer testleri
- Tiroid fonksiyonu
- Ruh hali ve nörolojik belirtiler
- Besin alımı ve kilo
Uygulama ve güvenlik
- Ağızdan; yiyecekle veya yatarken almak mide rahatsızlığını hafifletir
- Nörolojik etkileri önlemek için birlikte piridoksin verilir
Hemşirelik bakımı
- Bulantı ve iştahı sorun; kesilmesinin başlıca nedeni intoleranstır
- Hepatit belirtilerini öğretin
- Yorgunluk, soğuğa tahammülsüzlük veya kilo alımı (hipotiroidi) açısından izleyin
- Piridoksin verildiğini kontrol edin
Farmakokinetik
- Emilim
- Ağızdan neredeyse tam
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Etiyonamid ve izoniazid hangi enzimi ortak hedef olarak paylaşır?
InhA, mikolik asit sentezinin enoil-ACP redüktazı.
Etiyonamidin hangi endokrin etkisi kan testleriyle kontrol edilir?
Geri dönüşlü olan hipotiroidi.
Etiyonamidin güncel DSÖ önerilerindeki yeri nedir?
Yalnızca bedakilin, linezolid, klofazimin veya delamanid kullanılamadığında, daha uzun ÇİD/RR-TB rejimlerinde.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Antitüberküloz ilaçlar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: WHO consolidated guidelines on tuberculosis: module 4: treatment and care (World Health Organization (WHO), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
